Лекарственный справочник

Магния сульфат-Дарница - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Магния сульфат

Лекарственная форма

раствор для внутривенного введения

Состав

2 мл раствора содержит:

Действующее вещество: магния сульфат гептагидрат (в пересчете на 100 % вещество без адсорбционной воды) 250,0 мг;

Вспомогательное вещество: вода для инъекций до 1 мл.


Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Вазодилатирующее средство.

Фармакодинамика

При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно- мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является "физиологическим" блокатором медленные кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системы. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (преимущественно повышенное), усиливает диурез. Противосудорожное действие - магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на центральную нервную систему. Антиаритмическое действие - магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия.Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением общего периферического сопротивления сосудов и агрегации тромбоцитов. Токолитическое действие - магний угнетает сократительную способность миометрия (снижение - поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов. Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после, внутривенного введения. Длительность действия при внутривенном введении - 30 мин.

Фармакокинетика

Проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту, создает в молоке концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме. Противосудорожная средняя равновесная концентрация - 2-3,5 ммоль/л. Выведение препарата осуществляется почками, его скорость пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт"), судорожный синдром (для подавления судорог при эклампсии, для предупреждения судорог при тяжелой преэклампсии, для снятия сильных сокращений матки), отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец), гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия-тетания).

Противопоказания

Противопоказания:- Повышенная чувствительность;- тяжелая артериальная гипотензия;- угнетение дыхательного центра;- брадикардия, атриовентрикулярная блокада;- миастения;- менструация;- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);- предродовый период (за 2 часа до родов)

С осторожностью

Заболевания органов дыхания, хроническая почечная недостаточность (если клиренс креатинина более 20 мл/мин), острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность.При длительном лечении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного внутривенного применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Беременность и лактация

При беременности магния сульфат применяют с осторожностью с учетом концентрации магния в крови, в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При обезболивании родов следует учитывать возможность угнетения сократительной способности мышц матки, что требует применения родостимулирующих средств.При необходимости применения в период грудного кормления грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты

Замедление частоты дыхания; одышка; острая недостаточность кровообращения; ослабление рефлексов; гиперемия; артериальная гипотензия; гипотермия; ослабление мышечного тонуса; атония матки; гипергидроз; тревожность; выраженная седация; полиурия; урежение частоты сердечных сокращений; изменения на электрокардиограмме. Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра.Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный прилив крови к лицу, головная боль, снижение артериального давления, тошнота, одышка, смазанная речь, рвота, общая слабость. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3,5 ммоль/л), удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме (2,5-5 ммоль/л), снижение - сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6,5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7,5 ммоль/л), остановка сердца (12,5 ммоль/л).

Форма выпуска/дозировка

Раствор для внутривенного введения.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре от 5 °С до 25 °С.

Не замораживать.


Срок годности

5 лет.

Не использовать позже срока, указанного на упаковке.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

П N010669

Владелец Регистрационного удостоверения

ДАРНИЦА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА, ЗАО

Аналогичные препараты