Лекарственный справочник

Нитрест - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Золпидем

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Каждая покрытая пленочной оболочкой таблетка содержит:

Золпидема гемитартрат (Золпидема тартрат) 10,0 мг

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, метилпарагидроксибензоат натрия (натрия метил парабен), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмал гликолят тип Б), гипромеллоза 2910 (метоцел Е5), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), тальк, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.


Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой, оранжевого цвета, имеющие риску на одной стороне.

Вид на изломе: Ядро белого цвета, окруженное оранжевой оболочкой.


Фармакотерапевтическая группа

Снотворное средство

Фармакодинамика

Нитрест представляет собой снотворное средство из группы имидазопиридинов. Золпидем избирательно взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышая их аффинитет к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК).

Нитрест оказывает седативное, незначительно выраженное анксиолитическое действие, сокращает время засыпания, уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает продолжительность сна, улучшает его качество. Характерны также центральный миорелаксирующий и противосудорожный эффекты.


Фармакокинетика

Нитрест быстро всасывается. Снотворный эффект наступает также быстро. Биодоступность препарата после перорального применения составляет 70 %, Фармакокинетические параметры находятся в линейной зависимости от принятой дозы. Максимальный уровень препарата в плазме достигается через 0,5 - 3 часа. Период полувыведения в среднем составляет 2,4 часа (от 0,7 до 3,5), а длительность действия препарата составляет до 6 часов. Связь с белками плазмы составляет 92,5 % +/- 0,1 % и остается постоянной независимо от уровня препарата в плазме.

При "первом прохождении" через печень метаболизируется около 35 % принятой дозы препарата. Все образующие метаболиты являются фармакологически неактивными и выводятся почками (56 %) и через кишечник (37 %).

Уровень препарата в плазме у пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функций печени понижен. У пациентов с почечной недостаточностью (независимо от проведения диализа) несколько снижен клиренс. Другие фармакокинетические параметры остаются неизменными.


Показания

Нарушения сна: затрудненное засыпание, ночные пробуждения, ранние пробуждения.


Противопоказания

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 18 лет, беременность, грудное вскармливание, миастения, выраженная дыхательная недостаточность, синдром апноэ во сне, выраженные нарушения функции печени.


С осторожностью

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) (в ст. обострения), печеночная/почечная недостаточность, алкоголизм, злоупотребление ЛС или лекарственная зависимость в анамнезе, депрессия.


Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, головокружение, тревога, "кошмарные" сновидения, сильная головная боль, дневная сонливость; нарушения координации движений, мышечная слабость, диплопия, антероградная амнезия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: лекарственная зависимость (при длительном применении).


Особые указания

Длительное применение не рекомендуется из-за возможного развития привыкания и лекарственной зависимости (психической и физической).

Вероятность развития привыкания увеличивается у пациентов, имеющих в анамнезе привыкание к другим препаратам и склонность к алкоголизму. При развитии физической зависимости к препарату при резком прекращении терапии может проявиться синдром отмены препарата (головные боли, боли в мышцах, повышение уровня тревоги, спутанность сознания, раздражительность, повышение двигательной активности). В тяжелых случаях могут проявляться следующие симптомы: дереализация, деперсонализация, онемение и покалывание конечностей, повышенная чувствительность к свету, шуму, галлюцинации или эпилептические припадки. Рекомендуется постепенное уменьшение дозировки препарата к окончанию курса лечения, так как при резкой отмене Нитреста симптомы бессонницы могут появиться вновь.

Для предупреждения развития антероградной амнезии пациентам следует обеспечить 7-8 часов непрерывного сна.

При назначении препарата больным с сопутствующими депрессивными состояниями необходимо учитывать возможность усиления суицидальных тенденций.


Форма выпуска/дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

Упаковка

По 10 таблеток в блистер, изготовленный из ПВХ и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

На картонную пачку с двух сторон дополнительно наклеивают прозрачную пленку из полиолефина (стикер) с нанесенным логотипом с целью обеспечения контроля первого вскрытия.

Условия хранения

Относится к списку III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

3 года.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

П N014002/01

Владелец Регистрационного удостоверения

Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд

Производитель

Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.