Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.Состав
На 1 флакон:Описание
Белый или белый с желтоватым оттенком порошок.Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик - цефалоспорин + ингибитор бета-лактамазАТХ
J.01.D.D.62 Цефоперазон в комбинации с другими препаратами
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Максимальная концентрация сульбактама и цефоперазона после внутривенного введения препарата в дозе 2 г (1 г сульбактама и 1 г цефоперазона) в течение 5 мин в среднем составили 130,2 и 236,8 мкг/мл соответственно. Это отражает более высокий объём распределения (Vd) сульбактама (от 8,0 до 27,6 л) по сравнению с таковым цефоперазона (от 10,2 до 11,3 л).
Как цефоперазон, так и сульбактам, хорошо распределяются в различных тканях и жидкостях, включая желчь, желчный пузырь, кожу, аппендикс, фаллопиевые трубы, яичники, матку.
Данных о наличии какого-либо фармакокинетического взаимодействия между цефоперазоном и сульбактамом при введении препарата нет.
Примерно 25 % дозы цефоперазона и 84 % дозы сульбактама при введении препарата выводится почками. Оставшаяся часть цефоперазона выводится в основном с желчью. При введении препарата период полувыведения (Т1/2) цефоперазона составляет - 1,7 ч, сульбактама - в среднем около 1 ч. Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе.
При повторном применении значимых изменений фармакокинетики обоих компонентов препарата не отмечено. При введении препарата каждые 8-12 ч кумуляция не наблюдалась.
Применение при нарушении функции печени
Цефоперазон активно выводится с желчью. Период полувыведения цефоперазона обычно удлиняется, а экскреция препарата почками увеличивается у больных, страдающих заболеваниями печени и/или обструкцией желчных путей. Даже при тяжелом нарушении функции печени в желчи достигается терапевтическая концентрация цефоперазона, а период полувыведения увеличивается всего в 2-4 раза.
Применение при нарушении функции почек
У больных с различной функцией почек, получавших Сульзонцеф®, выявлена высокая корреляция между общим клиренсом сульбактама из организма и расчетным клиренсом креатинина. У больных терминальной почечной недостаточностью выявлено значительное удлинение Т1/2 сульбактама (в среднем 6,9 и 9,7 ч в различных исследованиях).
Гемодиализ вызывал значительные изменения Т1/2, общего клиренса из организма и объёма распределения сульбактама.
Применение у пожилых людей
Фармакокинетика препарата изучалась у пожилых людей с почечной недостаточностью и нарушениями функции печени. По сравнению со здоровыми добровольцами выявлено увеличение длительности Т1/2, снижение клиренса и повышение объёма распределения как цефоперазона, так и сульбактама. Фармакокинетика сульбактама коррелировала со степенью нарушения функции почек, а фармакокинетика цефоперазона - со степенью нарушения функции печени.
Применение у детей
В исследованиях у детей не было выявлено существенных изменений фармакокинетических параметров компонентов препарата по сравнению с таковыми у взрослых.
Средний Т1/2 сульбактама у детей составлял от 0,91 до 1,42 ч, цефоперазона - от 1,44 до 1,88 ч.
Показания
Противопоказания
Противопоказания:Гиперчувствительность, в т.ч. к другим бета-лактамным антибиотикам, период лактации.С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность, колит (в т.ч. в анамнезе), недоношенные новорожденные, беременность.Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия, редко - анафилактический шок.
Местные реакции: при в/в введении - флебит; при в/м введении - болезненность в месте введения.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит.
Со стороны органов кроветворения: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечения (дефицит витамина К).
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы (ЩФ), гиперкреатининемия, гипербилирубинемия; гипопротромбинемия.
Особые указания
Форма выпуска/дозировка
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г + 1 г во флаконах вместимостью 10 мл или 20 мл.Упаковка
Условия хранения
Срок годности
Не использовать по истечении срока годности.Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
ЛСР-003512/09Дата регистрации
13.05.2009Дата обновления информации
31.10.2015