Тезалом - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Капсулы 5 мг:

Твердые желатиновые капсулы № 3, корпус капсулы белого цвета, крышечка зеленого цвета. Содержимое капсул: порошок от белого/почти белого до светло-розового/светло- коричпевого цвета.

Капсулы 20 мг:

Твердые желатиновые капсулы № 5, корпус капсулы белого цвета, крышечка желтого цвета. Содержимое капсул: порошок от белого/почти белого до светло-розового/светло- коричневого цвета.

Капсулы 100 мг:

Твердые желатиновые капсулы № 3, корпус капсулы белого цвета, крышечка розового цвета. Содержимое капсул: порошок от белого/почти белого до светло-розового/свегло- коричневого цвета.

Капсулы 140 мг:

Твердые желатиновые капсулы № 1, корпус капсулы белого цвета, крышечка прозрачная, синего цвета. Содержимое капсул: порошок от белого/почти белого до светло- розового/светло-коричневого цвета.

Капсулы 180 мг:

Твердые желатиновые капсулы №1, корпус капсулы белого цвета, крышечка

коричневато-красного цвета. Содержимое капсул: порошок от белого/почти белого до светло-розового/светло-коричневого цвета.

Капсулы 250 мг:

Твердые желатиновые капсулы № 0, корпус и крышечка капсулы белого цвета. Содержимое капсул: порошок от белого/почти белого до светло-розового/светло- коричневого цвета.

Препарат Тезалом® - эго имидазотетразиновый алкилирующий препарат, обладающий противоопухолевой активностью. При попадании в системную циркуляцию, при физиологических значениях pH он подвергается быстрому химическому превращению с образованием активного соединения - монометилтриазеноимидазолкарбоксамида (МТИК). Считается, что цитотоксичность МТИК обусловлена, в первую очередь, алкилированием гуанина в положении О⁶ и дополнительным алкилированием в положении N⁷. По-видимому, цитотоксические повреждения, возникающие вследствие этого, включают (запускают) механизм аберрантного восстановления метилового остатка.

Препарат Тезалом® после приёма внутрь быстро всасывается и также быстро выводится из организма с мочой. Препарат Тезалом® быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинномозговую жидкость. Максимальная концентрация (С_mах) в плазме достигается, в среднем, через 0,5-1,5 часа (самое раннее - через 20 минут) после приёма препарата. Период полувыведения из плазмы составляет примерно 1,8 часа. Клиренс, объём распределения в плазме и период полувыведения не зависят от дозы. Препарат Тезалом ® слабо связывается с белками (12-16 %). После перорального применения препарата Тезалом® средняя степень выведения с фекалиями в течение 7 дней составляла 0,8 %, что свидетельствует о полном всасывании препарата. Основной путь выведения препарата Тезалом ® - через почки. Через 24 часа после приёма внутрь приблизительно 5-10 % принятой внутрь дозы определяется в неизмененном виде в моче, остальная часть выводится в виде 4-амино-5-имидазол-карбоксамида гидрохлорида (АИК), темозоломидовой кислоты или неидентифицированных полярных метаболитов. Приём препарата Тезалом ® вместе с пищей вызывает снижение С_mах на 33 % и уменьшение площади под кривой "концентрация-время" (AUC) на 9 %.

Клиренс препарата Тезалом ® в плазме крови не зависит от возраста, функции почек или потребления табака. Фармакокинетический профиль препарата Тезалом ® у больных с нарушением функции печени слабой или умеренной степени такой же, как у лиц с нормальной функцией печени.

У детей показатель AUCвыше, чем у взрослых. Максимальная переносимая доза (МПД) у детей и взрослых оказалась одинаковой и составила 1000 мг/м² на один цикл лечения.

-Впервые выявленная мультиформная глиобластома - комбинированное лечение с лучевой терапией с последующей адъювантной монотерапией;

-злокачественнаяглиома (мультиформная глиобластома илианапластическая

астроцитома), при наличии рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии;

-распространенная метастазирующая злокачественная меланома - в качестве терапевтического средства первого ряда.

-Повышенная чувствительность к гемозоломиду или другим компонентам препарата, а также к дакарбазину (ДТИК);

-выраженная миелосупрессия;

-беременность;

-период лактации;

-детский возраст до 3-х лет (рецидивирующая или прогрессирующая злокачественная глиома) или до 18 лет (впервые выявленная мультиформная глиобластома или злокачественная меланома);

-редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или пнокозо-галактозная мальабсорбция.

-пожилой возраст (старше 70 лег);

-выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.

Препарат Тезалом ® противопоказан беременным женщинам. Пациентки, применяющие препарат, должны быть осведомлены о потенциальной опасности для плода в случае, если беременность наступает во время лечения препаратом Тезалом ® .

Неизвестно, проникает ли препарат Тезалом® в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить либо кормление грудью, либо терапию препаратом Тезалом®.