Фармакодинамика
Воздействует на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс. Усиливает энергетические процессы, повышает потребление кислорода тканями, нормализует кровоснабжение, способствует утилизации глюкозы в головном мозге. Улучшает мышление, динамику нервных процессов в головном мозге, память, обладает противосудорожной активностью и противотревожным действием. Снижает моторную возбудимость, упорядочивает поведение. Вызывает торможение патологической активности пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
После приема внутрь полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час.
Не подвергается метаболизму. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Элиминация почками (70 %) и с фекалиями (30 %) в неизмененном виде через 24 часа.
Показания
Применяется для лечения когнитивных расстройств при органических поражениях головного мозга, цереброваскулярной недостаточности, экстрапирамидных гиперкинезов (в том числе вызванных приемом нейролептиков). Используется в комплексной терапии эпилепсии и шизофрении, припсихоэмоциональных нагрузках, снижении концентрации внимания и запоминания, нейрогенных расстройствах мочеиспускания.
МКБ-10V.F20-F29.F20 Шизофрения
V.F40-F48.F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
VI.G00-G09.G09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
VI.G10-G13.G10 Болезнь Гентингтона
VI.G20-G26.G20 Болезнь Паркинсона
VI.G20-G26.G21.8 Другие формы вторичного паркинсонизма
VI.G40-G47.G40 Эпилепсия
IX.I60-I69.I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
V.F90-F98.F90 Гиперкинетические расстройства
V.F90-F98.F90.8 Другие гиперкинетические расстройства
XVIII.R30-R39.R32 Недержание мочи неуточненное
XVIII.R30-R39.R35 Полиурия
XVIII.R30-R39.R39.1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием
XVIII.R40-R46.R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
XVIII.R50-R69.R53 Недомогание и утомляемость
XIX.T36-T50.T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами
XIX.T90-T98.T90.5 Последствия внутричерепной травмы
XXI.Z70-Z76.Z73.6 Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой трудоспособности
Противопоказания
Острая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Наличие аллергических реакций в анамнезе.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан в I триместре беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Дети
Внутрь, в зависимости от возраста:
до 1 года: по 300 мг в сутки;
1-3 года: 600 мг в сутки;
3-15 лет: 900 мг в сутки.
Взрослые
Внутрь после еды по 300-900 мг (1-3 капсулы) 2-3 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 2,4 г (8 капсул).
Высшая разовая доза: 900 мг (3 капсулы).
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: возбуждение, бессонница или сонливость, галлюцинации.
Органы чувств: ринит, конъюнктивит.
Дерматологические реакции: кожные высыпания.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Усиливает эффективность противосудорожных средств, пролонгирует действие барбитуратов.
Одновременное применение с глицином и ксидифоном усиливает терапевтический эффект препарата.
Предотвращает побочные эффекты нейролептиков, финлепсина, фенобарбитала.