Далбаванцин

Фармакодинамика

Гликопептидный антибиотик, связывает ацил-D-аланил-D-аланин мукопептид и нарушает синтез клеточной стенки, блокируя формирование бактериальной мембраны, в результате чего прекращается образование сферопластов.

Активен в отношении грамположительной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, микрококков, энтерококков, коринебактерий, а также пептококков и грамположительных анаэробов.

Фармакокинетика

После внутривенного введения биодоступность составляет 96 %. Связь с белками плазмы составляет 93 %.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения - 8,5 дней. Элиминация почками.

Показания

Применяется для лечения инфекционных поражений кожи и мягких тканей.

XII.L00-L08.L08.9   Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

XIII.M70-M79.M79.9   Болезнь мягких тканей неуточненная

Противопоказания

Острая почечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость гликопептидов.

С осторожностью

Печеночная недостаточность, гиперчувствительность.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, в течение 30 минут, по 1,5 г 1 раз в неделю.

Высшая суточная доза: 1,5 г.

Высшая разовая доза: 1,5 г.

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, бессонница, депрессия, спутанное сознание, головокружение, шаткость походки, редко - депрессия.

Дыхательная система: заложенность носа, бронхоспазм, диспноэ.

Система кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия.

Сердечно-сосудистая система: гиперемия лица, ощущение приливов, тромбофлебит при внутривенном введении.

Пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Дерматологические реакции:эксфолиативный дерматит, токсический некроз кожи, синдром Стивенса-Джонсона, абсцесс в месте инъекции.

Органы чувств: шум в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.

Мочевыводящая система: почечная недостаточность, инфекции мочевых путей.

Репродуктивная система: кандидозный кольпит.

Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Фармакологически несовместим с солевыми растворами - выпадает в осадок.

При одновременном применении с амфотерицином В, аминогликозидами, фуросемидоми циклоспорином увеличивается риск развития ото- и нефротоксических эффектов.