Эконазол

Фармакодинамика

Противогрибковое средство для местного и наружного применения. Является производным имидазола. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Candida albicans и некоторых грамположительных бактерий.

Фармакокинетика

При нанесении на кожу системная абсорбция минимальна и практически незначима. Терапевтические концентрации создаются в эпидермисе (в том числе в роговом слое), а также в дерме. Менее 1 % применяемой дозы выводится с каловыми массами и почками.

Показания

Для местного применения: вульвовагинальные микозы, грибковые баланиты; микозы слухового канала.

Для наружного применения: грибковые поражения кожи, волос; эритразма.

VIII.H60-H62.H62.2*   Наружный отит при микозах

I.B35-B49.B35.4   Микоз туловища

I.B35-B49.B35.3   Микоз стоп

I.B35-B49.B35.2   Микоз кистей

I.B35-B49.B35.0   Микоз бороды и головы

I.B35-B49.B37.4   Кандидоз других урогенитальных локализаций

I.B35-B49.B37.3   Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)

I.B35-B49.B37.2   Кандидоз кожи и ногтей

XII.L00-L08.L08.1   Эритразма

XII.L20-L30.L30.5   Питириаз белый

XIV.N70-N77.N76   Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

XIV.N70-N77.N77.1*   Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эконазолу.

С осторожностью

Беременность и лактация.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA категория В (интравагинальное применение) и С (местное применение). Эконазола нитрат следует использовать при беременности только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено).

Неизвестно, экскретируется ли эконазола нитрат в грудное молоко женщин. На период лечения эконазола нитратом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Крем и порошок наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают: при микозе стоп, кистей и туловища - 1 раз в сутки, при разноцветном лишае - 2 раза в сутки (утром и вечером). Для предотвращения рецидива микоза стоп после устранения клинических проявлений лечение продолжают еще в течение 2 недель.

Раствор готовят непосредственно перед применением, 10 см³ (1 доза) разводят в теплой воде в соотношении 1:1 и промывают наружные гениталии 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа непосредственно перед сном в течение 3 дней. При недостаточной эффективности возможно продление курса до 6 дней и проведение повторного курса через 10 дней.

Онихомикозы. Наружно. Наносить 1 раз в сутки под окклюзионную повязку.

Побочные эффекты

При местном применении: жжение, покраснение, возможна уртикарная сыпь.

При наружном применении: возможно развитие раздражения, жжения, зуда, эритемы, сухости, гипопигментации, атрофии кожи.

Передозировка

Данных о передозировке эконазола нитрата у человека нет.

Взаимодействие

Существует вероятность конкурентного взаимодействия эконазола с аценокумаролом и/или варфарином (субстрат CYP3A4/2С29). Однако принимая во внимание, что эконазол при местном применении слабо всасывается в системный кровоток, возникновение клинически значимых взаимодействий маловероятно. Пациенты, принимающие эконазол и аценокумарол или варфарин, должны соблюдать осторожность и следить за параметрами свертывания крови.