Лекарственный справочник

Хлорин Е6


Фармакодинамика

Избирательно скапливается в патологических тканях злокачественных очагов и доброкачественных опухолей. Во время действия лазера длины волны 660-670 нм вызывает повреждение опухолевых клеток за счет выраженного фотосенсибилизирующего эффекта.


Фармакокинетика

После внутривенного введения максимальная концентрация в тканях опухоли отмечается через 3 ч. Проникает через все физиологические барьеры, обнаруживается во внутренних органах при диагностических исследованиях.

Т ½ составляет 24 ч. Элиминация почками.


Показания

Применяется для лечения новообразований кожи, молочной железы, меланомы, рака слизистых оболочек: влагалища, шейки матки прямой кишки, пищевода. Используется для спектрофлуоресцентной диагностики в онкологии. В офтальмологии применяется для лечения субфовеально хориодальное неоваскуляризации при миопии, классической хориоидальной инволюционной неоваскуляризации.

МКБ-10

II.D37-D48.D48.5   Новообразование кожи

II.C76-C80.C79.2   Вторичное злокачественное новообразование кожи

II.C43-C44.C44.9   Злокачественные новообразования кожи неуточненной области

II.C43-C44.C44   Другие злокачественные новообразования кожи

II.C43-C44   Меланома и другие злокачественные новообразования кожи

II.C50   Злокачественное новообразование молочной железы)

XXI.Z00-Z13.Z03   Медицинское наблюдение и оценка при подозрении на заболевание или патологическое состояние

VII.H30-H36.H31.2   Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза

VII.H15-H22.H16.4   Неоваскуляризация роговицы


Противопоказания

Тяжелая почечная и печеночная недостаточность, болезни сердечно-сосудистой системы в период декомпенсации, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.


С осторожностью

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность средней степени тяжести, гиперчувствительность.


Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория не установлена. Противопоказан при беременности и в период лактации.


Способ применения и дозы

Внутривенно капельно, по 2,0-2,5 мг/кг веса в течение 30 мин. за 3-4 ч до сеанса лазерного облучения с длинной волны 660-670 нм.

В офтальмологии внутривенно, с помощью дозатора - в дозе 5мг/м2 поверхности тела пациента со скоростью 3 мл/мин в течение 10 мин, за 10-15 мин до лазерного излучения с интенсивностью 600 мВт/см2.

Высшая суточная доза: 2,0-2,5 мг/кг.

Высшая разовая доза: 2,0-2,5 мг/кг.


Побочные эффекты

Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия.

Дерматологические реакции: гиперемия, фотосенсибилизация.

Органы чувств: отеки век, слезотечение, редко - субретинальное кровоизлияние и кровоизлияние в стекловидное тело, снижение остроты зрения, сужение полей зрения.

Аллергические реакции.


Передозировка

Возбуждение, тахикардия, одышка, гипотермия, стойкое снижение остроты зрения.

Лечение симптоматическое.


Взаимодействие

Бета-каротин, манит, этанол - снижают эффективность лечения.

Усиливают эффект фотосенсибилизации фторхинолоны, тетрациклины, сульфонамиды, тиазидные диуретики, гризеофульвин, глибенкламид, производные фенотиазида, средства для местного применения с выраженным фотосенсибилизирующим эффектом.

Кетоконазол, циметидин, эритромицин, ритонавир, рифампицин, интраконазол, саквинамир - усиливают фототоксический эффект.