Фармакодинамика
Растворение и предупреждение образования мочекислых камней. Регулирует pH мочи и длительно поддерживает сдвиг реакции в щелочную сторону до значений pH 6,2-7,5, при которых соли мочевой кислоты находятся в растворе и не образуют конкрементов.
Фармакокинетика
Не изучена.
Показания
Мочекислые камни (профилактика и лечение), нефроуролитиаз и цистинурия (вспомогательная терапия); подщелачивание мочи при порфирии кожи, урикозурии, лечении цитостатиками. МКБ-10IV.E70-E90.E72 Другие нарушения обмена аминокислот
IV.E70-E90.E80.2 Другие порфирии
XIV.N20-N23 Мочекаменная болезнь
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность, абсолютный запрет на употребление поваренной соли, тяжелые нарушения кислотно-щелочного состояния (метаболический алкалоз), хронические инфекции мочевыводящих путей.
С осторожностью
Нет данных.
Беременность и лактация
Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко.Категория действия на плод по FDA- В.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Суточная доза (10 г) в 3 приема: утром и после обеда - по 2,5 г (по 1 мерной ложке), вечером - 5 г (по 2 мерных ложки). Указанная доза должна обеспечить повышение pH свежей мочи (выделенной непосредственно перед приемом очередной дозы) до следующих значений: при мочекислых камнях - 6,2-6,8; при цистиновых камнях - 7,5-8,5; при цитостатической терапии - не менее 7; при поздней порфирии кожи - 7,2-7,5.
При необходимости суточную дозу повышают, добавляя 0,5 ложки гранул к вечерней дозе, либо уменьшают, снижая вечернюю дозу. Длительность терапии - 1-6 месяцев.
Побочные эффекты
Диспепсия; фосфатный нефроуролитиаз.
Передозировка
Не описана.
Взаимодействие
Сочетанное назначение с лекарственными средствами, содержащими цитрат и ион алюминия, может вызвать повышенную резорбцию алюминия. Принимать последние необходимо с интервалом не менее 2-х часов.