Лекарственный справочник

Лактулоза + Лигнин гидролизный


Фармакодинамика

Лактулоза

Стимулирует перистальтику толстого кишечника и размножение молочнокислых бактерий. Под воздействием микрофлоры толстого кишечника лактулоза гидролизируется до молочной и частично - до уксусной и муравьиной кислот. В кишечнике изменяется рН в кислую сторону, повышается осмотическое давление, за счет чего происходит удержание ионов аммония, миграция аммиака в толстую кишку с последующей ионизацией. Концентрация ионов аммония в плазме снижается на 25-50%, что нормализует показатели электроэнцефалограммы и улучшает психическое состояние.

Гипоаммониемический эффект отмечается после развития слабительного действия препарата - через 24-48 часов после приема.

Лигнин

Лигнин состоит из продуктов гидролиза компонентов древесины, обладает неспецифическим дезинтоксикационным действием и высокой абсорбирующей активностью. В кишечнике связывает патогенные бактерии, токсины, соли тяжелых металлов, аллергены, алкоголь, а также избыток билирубина, холестерина, гистамина, мочевины и метаболитов, вызывающих эндогенный токсикоз.


Фармакокинетика

Абсорбция компонентов лактулозы слабая - до 3%.

Лигнин не всасывается и выводится из кишечника в течение 24 часов.


Показания

Применяется при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, диспепсических расстройствах, диарее, дисбактериозе.

Используется для лечения острых заболеваний, сопровождающихся синдромом интоксикации, при токсикозе беременных, печеночной недостаточности с явлениями энцефалопатии.

Используется для регулировки стула при запорах, а также с целью подготовки к операциям на прямой кишке.

МКБ-10

XI.K20-K31.K30   Диспепсия

XI.K70-K77.K74   Фиброз и цирроз печени

XI.K70-K77.K72   Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках


Противопоказания

  • Галактоземия.
  • Кишечная непроходимость.
  • Подозрение на органические поражения желудочно-кишечного тракта.
  • Ректальные кровотечения.
  • Индивидуальная непереносимость.


С осторожностью

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория В. Препарат не оказывает системного действия, применяется для беременных и кормящих женщин.


Способ применения и дозы

Применение у детей

1-3 года: по 0,5 таблетки 3 раза в день;

3-7 лет: по 1 таблетке 3 раза в день;

8-12 лет: по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Взрослые

Внутрь за 1 час до еды по 2-3 таблетки 3 раза в сутки.

Высшая суточная доза: 9 таблеток.

Высшая разовая доза: 3 таблетки .


Побочные эффекты

Пищеварительная система: метеоризм, ощущение дискомфорта в животе.

Обмен веществ: нарушение электролитного баланса при длительном лечении высокими дозами от печеночной энцефалопатии.

Аллергические реакции.


Передозировка

Симптомы: боли в животе, диарея.

Лечение: отмена препарата.


Взаимодействие

Неабсорбируемые антациды и неомицин снижают эффект лактулозы.