Лекарственный справочник

Оксиметазолин


Фармакодинамика

Препарат представляет собой адреномиметик для местного применения. За счет активации α- и α-адренорецепторов, препарат оказывает сосудосуживающее действие.

При интраназальном введении уменьшается отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей. При закапывании в конъюнктивальный мешок уменьшает отечность конъюнктивы.


Фармакокинетика

Препарат применяется местно, эффект проявляется через 15 минут и длится 6-8 часов. Частично подвергается системной абсорбции. Период полувыведения составляет 5-8 суток. Экскретируется главным образом в неизмененном виде почками и желудочно-кишечным трактом.


Показания

Воспаление носовых пазух, затруднение носового дыхания при инфекционно-воспалительных заболеваниях, отек конъюнктивы и застойные явления, евстахиит, воспаление носовых пазух, сенная лихорадка.

МКБ-10

VII.H10-H13.H10.1   Острый атопический конъюнктивит

VIII.H65-H75.H65   Негнойный средний отит

VIII.H65-H75.H66.9   Средний отит неуточненный

VIII.H65-H75.H68   Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы

X.J00-J06.J00   Острый назофарингит (насморк)

X.J00-J06.J01   Острый синусит

X.J00-J06.J01.9   Острый синусит неуточненный

X.J30-J39.J30.0   Вазомоторный ринит

X.J30-J39.J30.1   Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений

X.J30-J39.J30.3   Другие аллергичекие риниты

X.J30-J39.J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит

X.J30-J39.J32   Хронический синусит


Противопоказания

  • Воспалительные процессы в слизистых, которые не сопровождаются выделением секрета.
  • Хронические заболевания почек.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Атрофический ринит.
  • Возраст до 6 лет (для глазных капель).
  • Одновременное применение ингибиторов МАО (включая 14 дней после их отмены).
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Гипертиреоз.
  • Гиперчувствительность.
  • Аритмия.
  • Артериальная гипертензия.
  • Атеросклероз

С осторожностью

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Аритмии.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Хронические заболевания почек.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Гиперплазия предстательной железы с клиническими симптомами.
  • Тиреотоксикоз.
  • Сахарный диабет.

Беременность и лактация

Категория FDA- C. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. С осторожностью! Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Применение возможно после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода или ребенка.


Способ применения и дозы

Применяется местно. При интраназальном применении - 1-2 капли 0,025-0,05 % раствора 2-3 раза в сутки с интервалом 10-12 ч. Курс лечения 3-5 дней. Интраконъюнктивально: 1-2 капли 0,025 % раствора 4 раза в день, курс лечения - 3-5 дней.


Побочные эффекты

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: головокружение, повышенная возбудимость, нарушение сна, головная боль.

Со стороны зрения: мидриаз, ретракция века, раздражение конъюнктивы и окружающих тканей, парез аккомодации.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.

Местные реакции: сухость и ощущение жжения слизистой оболочки полости носа, сухость во рту или глотке, чиханье, "рикошетная" отечность слизистой оболочки (усиление выделений из носа или заложенность носа).

Прочие: тахифилаксия, реактивная гиперемия слизистой оболочки и атрофия слизистой оболочки полости носа (при длительном применении).


Передозировка

Симптомы (после значительной передозировки или случайном приеме внутрь): сужение зрачков, тошнота, рвота, цианоз, повышение температуры тела, тахикардия, аритмия, сосудистая недостаточность, артериальная гипертензия, дыхательные расстройства, отек легких, остановка сердца; кроме того, могут появляться психические расстройства, а также угнетение функций ЦНС, сопровождающееся сонливостью, понижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, срочное обращение к врачу, симптоматическая терапия.


Взаимодействие

Одновременный прием с местными анестетиками способствует замедлению их абсорбции и удлинению их действия.

Другие сосудосуживающие препараты могут потенцировать побочные эффекты оксиметазолина.

При одновременном приеме с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами возможно увеличение артериального давления.