Фармакодинамика
Усиливает блокаду активированных антитромбином III факторов коагуляции крови, инактивирует фактор Ха, тормозит свертывание и образование сгустка крови. Ускоряет образование комплексов тромбина с антитромбином III, замедляя трансформацию фибриногена в фибрин и организацию тромба. Снижает агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 ч.
Терапевтический эффект сохраняется в течение 20 ч после инъекции. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 6 ч. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения тромбофлебита, варикофлебита, хронической венознойнедостаточности, тромбоза глубоких вен, используется с целью профилактики тромбозов при хирургических и ортопедических операциях.
МКБ-10IX.I80-I89.I80 Флебит и тромбофлебит
IX.I80-I89.I82 Эмболия и тромбоз других вен
IX.I80-I89.I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
IX.I80-I89.I85 Варикозное расширение вен пищевода
IX.I80-I89.I87.0 Постфлебитический синдром
IX.I80-I89.I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
Противопоказания
С осторожностью
Почечная и печеночная недостаточность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Применяется при беременности в случаях, когда потенциальная польза от препарата превышает возможный риск для плода. Противопоказан в период лактации.
Способ применения и дозы
Подкожно по 0,4-0,6 мл каждые 12 ч в течение 10 дней.
Высшая суточная доза: 1,2 мл (12800 МЕ аХа).
Высшая разовая доза: 0,6 мл (6400 МЕ аХа).
Побочные эффекты
Свертывающая система крови: тромбоцитопения.
Местные реакции: некроз или гематома в месте введения препарата.
Аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: кровотечение.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Повышается риск кровотечения при одновременном применении с салицилатами, непрямыми коагулянтами, глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антиагрегантами.