Фармакодинамика
Препарат растительного происхождения, содержащий сумму алкалоидов из корней раувольфии (резерпин, серпентин, аймалин и другие).
Проявляет гипотензивный, антиаритмический, и седативный эффекты.
Фармакокинетика
После приема внутрь алкалоиды раувольфии хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1-3 часа приема. Связь с белками плазмы составляет 40-50 %, период полувыведения - 50-170 часов. Препарат метаболизируется в печени и кишечнике. Около 8 % от принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, 62 % - кишечником в неизмененном виде.Показания
Артериальная гипертензия I степени тяжести. МКБ-10IX.I10-I15.I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия
Противопоказания
С осторожностью
Гиперчувствительность к алкалоидам раувольфии.Беременность и лактация
Противопоказан при беременности (III триместр), в период лактации.Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, как правило, на ночь. В первый день принимают 1 таблетку (2 мг суммы алкалоидов) на ночь; на 2 день - по 1 таблетке 2 раза в сутки, на 3 день - 3 таблетки, постепенно доводя общую дозу до 4-6 таблеток в день.
После достижения терапевтического эффекта (через 10-14 дней) дозу постепенно уменьшают до 1-2 таблеток в сутки. Курс лечения составляет 3-4 недели. В ряде случаев по показаниям препарат принимают длительно в поддерживающей дозе 1 таблетка в день.
Побочные эффекты
Передозировка
Симптомы: выраженная слабость, потливость, артериальная гипотензия.
Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля, натрия сульфата. При выраженной гипотензии назначают норадреналин.
Взаимодействие
При совместном применении с гуанетидином, хинидином, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами возрастает опасность усиления отрицательных хроно- и дромотропного эффектов.