Фармакодинамика
Противомикробное действие обусловлено подавлением бактериальной нуклеазы, нарушением процессов проницаемости клеточных стенок, перегородок деления, строения нуклеотида.
Фармакокинетика
Не изучена.
Показания
Внутрь. В комплексной терапии острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваний: ОКИ (шигеллез, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции); раневые инфекции и различные инфекционные осложнения, обусловленные патогенной микрофлорой (реконвалесцентное бактерионосительство); заболевания, связанные с нарушением нормальной микрофлоры (дисбактериозы), а также заболевания, вызванные патогенными грибами (фарингомикоз, кандидоз, микроспория).
В составе комбинированной терапии - чувствительные и двигательные нарушения, связанные с заболеваниями и травматическими повреждениями нервной системы (полиомиелит, ДЦП).
Наружно. Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных и раневой инфекции у хирургических больных. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи (в том числе инфицированные раны); пиодермия, экзема, дерматомикоз, онихомикоз, ожоги.
МКБ-10I.A00-A09.A02.9 Сальмонеллезная инфекция неуточненная
I.A00-A09.A02.8 Другая уточненная сальмонеллезная инфекция
I.A00-A09.A02.0 Сальмонеллезный энтерит
I.A00-A09.A02 Другие сальмонелезные инфекции
I.A00-A09.A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
I.A00-A09.A05.8 Другие уточненные бактериальные пищевые отравления
I.A00-A09.A05.0 Стафилококковое пищевое отравление
I.A00-A09.A05 Другие бактериальные пищевые отравления
I.B35-B49.B37.9 Кандидоз неуточненный
I.B35-B49.B37.8 Кандидоз других локализаций
I.B35-B49.B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
I.B35-B49.B37.0 Кандидозный стоматит
I.B35-B49.B37 Кандидоз
VIII.H65-H75.H67.8* Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H65-H75.H67.0* Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H65-H75.H67* Средний отит при болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H65-H75.H66.9 Средний отит неуточненный
VIII.H65-H75.H66.3 Другие хронические гнойные средние отиты
VIII.H65-H75.H66.1 Хронический туботимпанальный гнойный средний отит
VIII.H65-H75.H66.0 Острый гнойный средний отит
VIII.H65-H75.H66 Гнойный и неуточненнй средний отит
VIII.H60-H62.H62.4* Наружный отит при других болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H60-H62.H62.3* Наружный отит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H60-H62.H62.2* Наружный отит при микозах
VIII.H60-H62.H62.1* Наружный отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H60-H62.H62.0* Наружный отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках
VIII.H60-H62.H60.9 Наружный отит неуточненный
VIII.H60-H62.H60.8 Другие наружные отиты
VIII.H60-H62.H60.3 Другие инфекционные наружные отиты
X.J00-J06.J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями
X.J00-J06.J03.0 Стрептококковый тонзиллит
X.J00-J06.J03 Острый тонзиллит
XXI.Z40-Z54.Z48.9 Последующая хирургическая помощь неуточненная
XX.Y83-Y84.Y83.9 Хирургическая операция неуточненная
XX.Y83-Y84.Y83.8 Другие хирургические операции
Противопоказания
Гиперчувствительность, заболевания печени и/или почек с нарушением функции, эпилепсия. Для приема внутрь дополнительно: гиперкинез, бронхиальная астма, ИБС. Для наружного применения дополнительно: грибковые поражения кожи с явлениями экзематизации.
С осторожностью
Беременность, период лактации, детский возраст до 1 года.Беременность и лактация
Применение при беременности и во время лактации возможно после консультации с лечащим врачом.
Способ применения и дозы
Внутрь после приема пищи. Взрослым по 10 мг 3-4 раза в день (при необходимости суточная доза может быть повышена до 45 мг). Продолжительность курса лечения зависит от нозологической формы и тяжести заболевания и в среднем составляет:
при ОКИ (шигеллез, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции) - 5-7 дней (при необходимости до 10 дней);
при дисбактериозах - до 10-14 дней;
при бактерионосительстве (бактериовыделении) - 7-14 дней;
при фарингомикозе и кандидозе - до 14 дней;
при микроспории - 4-5 нед.
Наружно. Губку вырезают по размеру раны и накладывают на всю раневую поверхность, затем закрывают сухой асептической повязкой. При наличии раневой полости (раны после вскрытия абсцессов, флегмон, нагноившиеся послеоперационные раны) после соответствующей обработки вводят полоски пластины в полость, рыхло тампонируют, сверху помещают дополнительную пластину и закрывают рану стерильной салфеткой или бинтом. Перевязки производят через 1-2 дня, в зависимости от состояния раны и степени рассасывания пластины. Показанием к смене повязки служит полный или частичный лизис пластины. Курс лечения и число перевязок зависят от скорости заживления.
Детям внутрь. 1-3 года - по 5 мг на каждый год жизни, максимальные дозы: 1 год - 5 мг/сут, 2 года - по 5 мг 1-2 раза в сутки, 3 года - по 5 мг 2-3 раза в сутки. 4 года-10 лет - по 5 мг 3-4 раза в день, максимальная суточная доза 20 мг. 11-15 лет - по 5-10 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза - 30 мг.
Побочные эффекты
Аллергические реакции. Для приема внутрь дополнительно: тошнота, рвота, абдоминальная боль. Для наружного применения дополнительно: ощущение жжения или болезненность при аппликации на раневую поверхность (устраняется добавлением 0,5% раствора новокаина).
Передозировка
Симптомы (при приеме внутрь): тошнота, рвота, абдоминальная боль, головокружение, головная боль.
Лечение: промывание желудка.
Взаимодействие
Наружно возможно применение комбинации в сочетании с прокаином, тримекаином.
Другие клинически значимые взаимодействия не описаны.