Фармакодинамика
Тафлупрост
Фторированный аналог простагландина F2α, селективный агонист FP-рецепторов. Увеличивает отток влаги по увеосклеральному пути, снижая внутриглазное давление. Действие препарата начинается через 3-4 часа после введения, максимальный эффект развивается через 8-12 часов. Продолжительность действия составляет 24 часа.
Тимолол
Неселективный блокатор β-адренорецепторов. При инстилляции в конъюнктивальный мешок ингибирует аденилатциклазную систему цилиарной ткани, осуществляющую транспортировку ионов натрия из крови во внутриглазную жидкость, что приводит к снижению внутриглазного давления.
Не оказывает влияния на рефракцию, аккомодацию и величину зрачка.
Фармакокинетика
Тафлупрост
Свободно проникает через роговицу, гидролизуется до биологически активной формы. Максимальная концентрация в водянистой влаге наступает через 2 часа после местного применения.
Период полувыведения составляет 17 минут.
Тимолол
После инстилляции в конъюнктивальный мешок терапевтический эффект развиваетсячерез 1-2 часа и продолжается в течение 8-24 часов.
Всасывание в общий кровоток незначительно, препарат не оказывает системного действия.
Показания
Применяется для лечения глаукомы, используется при остром повышении офтальмотонуса.
МКБ-10VII.H40-H42.H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
VII.H40-H42.H40.0 Подозрение на глаукому
Противопоказания
Возраст до 18 лет, дистрофия роговицы, бронхиальная астма, атрофический ринит, синусовая брадикардия, выраженная сердечная недостаточность, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Беременность и лактация, афакия, псевдоафакия. Врожденная, воспалительная, неоваскулярная формы глаукомы. Сахарный диабет, тиреотоксикоз, миастения, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Применяется с осторожностью, в случаях, когда ожидаемый эффект превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы
По 1 капле 1 раз в сутки в конъюнктивальный мешок на ночь.
Побочные эффекты
Раздражение глаз: зуд, ощущение инородного тела, гиперемия конъюнктивы. Усиление пигментации радужной оболочки, макулярный отек, затуманивание зрения.
Аллергические реакции.
Передозировка
Гиперемия глаз и век.
Лечение симптоматическое.Взаимодействие
Мидриаз при одновременном применении с эпинефрином.