Фармакодинамика
Производное хинуклидина, конкурентно ингибирует связывание ацетилхолина с м-холинорецепторами гладкомышечных клеток дыхательных путей. Обладает выраженным и пролонгированным бронхорасширяющим действием.
Фармакокинетика
После ингаляции максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-15 мин. Биодоступность составляет 2-3%. Связь с белками плазмы составляет 89%.
Метаболизм в печени.
Т ½ составляет 19 ч. Элиминация почками.
Показания
Применяется для поддерживающей терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, эмфиземой и хроническим бронхитом.
МКБ-10X.J40-J47.J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
X.J40-J47.J42 Хронический бронхит неуточненный
X.J40-J47.J43 Эмфизема
X.J40-J47.J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
Противопоказания
Возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Закрытоугольная глаукома, аритмия, задержка мочи, беременность и лактация, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория не определена. Применяется с осторожностью, в случаях, когда ожидаемый эффект превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы
Ингаляционно, 1 раз/сут - доза 55мкг.
Высшая суточная доза: 55мкг.
Высшая разовая доза: 55мкг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головная боль.
Дыхательная система: назофарингит, кашель, синусит.
Сердечно-сосудистая система: наджелудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков.
Пищеварительная система: сухость во рту, запор.
Дерматологические реакции: сыпь.
Органы чувств: повышение внутриглазного давления, спазм аккомодации, нарушение четкости зрения.
Мочевыделительная система: инфекции мочевыводящих путей.
Аллергические реакции.
Передозировка
Сухость во рту, конъюнктивит.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий не описано.