Фармакодинамика
Специфически подавляет вирусы гриппа А и В, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом. По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие. Индуктор интерферона, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний.
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни, снижении риска развития осложнений.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг - через 1,5 ч.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.
Показания
Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, ОРВИ, тяжелый острый респираторный синдром (в том числе осложненные бронхитом, пневмонией); вторичные иммунодефицитные состояния; комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений и нормализация иммунного статуса.
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет.
МКБ-10I.B00-B09.B00 Инфекции, вызванные вирусом герпеса [herpes simplex]
X.J10-J18.J11.8 Грипп с другими проявлениями, вирус не идентифицирован
X.J10-J18.J11.1 Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус не идентифицирован
X.J10-J18.J11.0 Грипп с пневмонией, вирус не идентифицирован
X.J10-J18.J11 Грипп, вирус не идентифицирован
X.J10-J18 Грипп и пневмония
X.J40-J47.J42 Хронический бронхит неуточненный
X.J40-J47.J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
Противопоказания
Гиперчувствительность, возраст до 3 лет.
С осторожностью
Детский и пожилой возраст, болезни печени и почек, беременность и период лактации.
Беременность и лактация
Категория рекомендаций FDA не определена.
Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Применять с осторожностью.
Способ применения и дозы
Внутрь до приема пищи.
Разовая доза: детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг (2 капсулы или таблетки по 100 мг или 4 капсулы или таблетки по 50 мг).
Неспецифическая профилактика.
При непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ: детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней.
В период эпидемии гриппа и других ОРВИ, для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции: детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг 2 раза в неделю в течение 3 недель.
Для профилактики тяжёлого острого респираторного синдрома (при контакте с больным): детям от 6 до 12 лет по 100 мг 1 раз в день; взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг 1 раз в день в течение 12-14 дней.
Профилактика послеоперационных осложнений: детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг за 2 суток до операции, затем на 2-е и 5-е сутки после операции.
Лечение.
Грипп, другие ОРВИ без осложнений: детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток.
Грипп, другие ОРВИ с развитием осложнений (в том числе бронхит, пневмония): детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 недель.
Тяжелый острый респираторный синдром: детям старше 12 лет и взрослым- 200 мг 2 раза в день в течение 8-10 суток.
В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции: детям от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет и взрослым- 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель.
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет: от 3 до 6 лет- 50 мг, от 6 до 12 лет- 100 мг, старше 12 лет- 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) в течение 5 суток.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: редко.
Передозировка
Не описана.
Взаимодействие
Не описаны.