Фармакодинамика
Нейтрализация соляной кислоты желудка, за счет чего увеличивается pH в желудочно-кишечном тракте. При этом не оказывает влияния на продукцию соляной кислоты. Входящий в состав симетикон (представляет собой смесь жидких диметиконов, содержащую высокоочищенный диоксид кремния) является поверхностно-активным веществом, снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводя к их разрыву; высвобождающиеся при распаде пузырьков газы поглощаются стенками кишечника или выводятся благодаря перистальтике, в результате уменьшается газообразование в ЖКТ.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая, выводится через желудочно-кишечный тракт.
Показания
Состояния, сопровождающиеся повышенной кислотностью, а также при нарушениях целостности слизистых желудочно-кишечного тракта и в составе комплексной терапии.
Усиленное газообразование в желудочно-кишечном тракте (синдром Ремхельда, образование газов в послеоперационном периоде, метеоризм, аэрофагия).
МКБ-10XI.K20-K31.K20 Эзофагит
XI.K20-K31.K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
XI.K20-K31.K25 Язва желудка
XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки
XI.K20-K31.K27 Пептическая язва неуточненной локализации
XI.K20-K31.K29 Гастрит и дуоденит
XI.K20-K31.K30 Диспепсия
XI.K80-K87.K85 Острый панкреатит
XI.K80-K87.K86.1 Другие хронические панкреатиты
XVIII.R10-R19.R12 Изжога
XVIII.R10-R19.R14 Метеоризм и родственные состояния
XIX.T51-T65.T55 Токсическое действие мыл и детергентов
Противопоказания
Беременность; гиперчувствительность к компонентам препарата; гипофосфатемия; хронические заболевания почек; болезнь Альцгеймера.
С осторожностью
Аппендицит, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, язвенный колит, дивертикулит, колостомия, хроническая диарея, илеостомия, дети до 12 лет.
Беременность и лактация
Данный препарат не классифицирован FDA. Применение антацидов считается безопасным, за исключением длительного назначения в больших дозах. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека не проводили, однако были данные о таких побочных эффектах антацидов, как гиперкальциемия, гипомагниемия, гипермагниемия, а также повышение сухожильных рефлексов у плода и/или новорожденных, матери которых длительно принимали алюминий-, кальций- или магнийсодержащие антациды, особенно в больших дозах. Исследований на животных не проводили.Способ применения и дозы
При заболеваниях кишечника - до еды, при заболеваниях желудка - после еды.
Принимать по 5-10 мл (минимальная доза) за 30 минут до еды или через 1-2 часа после еды 5-6 раз в день и на ночь.
При необходимости купировать болевой синдром возможен прием дополнительных доз.
Прием препарата продолжают 4-6 недель, до исчезновения симптомов.
Детям до 12 лет - с осторожностью, 2-5 лет - 5 мл три раза в день, 5-12 лет - 5-10 мл 3-4 раза в день, 12-18 лет - 5-10 мл 4 раза в день после еды и на ночь при необходимости.
Перед применением суспензию необходимо хорошо взбалтывать.
Побочные эффекты
Со стороны органов ЖКТ: в редких случаях возможны нарушение вкуса, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: при длительном приеме больших доз могут развиваться гипофосфатемия, гиперкальцурия, нефрокальциноз, гипермагниемия, гипералюминемия.
Прочие: аллергические реакции, обострение костно-суставных заболеваний и болезни Альцгеймера (у пожилых пациентов), остеомаляция, остеопороз, энцефалопатия. У больных с хроническими заболеваниями почек могут наблюдаться снижение артериального давления, гипорефлексия и жажда.
Передозировка
Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, гипокальциемии, что характеризуется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью, болью в костях и неадекватностью поведения. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Лечение симптоматическое: необходимо предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Взаимодействие
Препарат замедляет всасывание других лекарственных средств и может снижать их эффективность за счет образования комплексов, поэтому интервал между приемами лекарственных средств должен составлять не менее 2 часов. Понижает эффективность тетрациклинов, Н2-антигистаминных средств, дигоксина, ципрофлоксацина, салицилатов, аминазина, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола и др.
Не рекомендуется одновременный прием с препаратами, окисляющими мочу (аскорбиновая кислота, аммония хлорид, калия и натрия фосфат и др.).
Витамины группы D - возможна гипермагниемия.