Фармакодинамика
Предупреждает действие ингибиторов к VIII фактору свертывания крови. Угнетение ингибиторов приводит к нормализации гемостаза.
Фармакокинетика
Не изучена.
Показания
Применяется для профилактики и лечения кровотечений у пациентов с ингибиторной формой гемофилии А и В, а также у больных с приобретенными коагулопатиями по VIII, XI и XII факторам свертывания крови.
МКБ-10III.D65-D69.D66 Наследственный дефицит фактора VIII
III.D65-D69.D67 Наследственный дефицит фактора IX
III.D65-D69.D68.4 Приобретенный дефицит фактора свертывания
Противопоказания
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбоэмболия, инфаркт миокарда.
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
С осторожностью применяется при печеночной недостаточности, признаках фибринолиза и склонности к тромбозам.
Беременность и лактация
Беременность и лактация: рекомендации по FoodandDrugAdministration(Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) - безопасность для беременных и кормящих не определена. Препарат применяется по жизненным показаниям в тех случаях, когда отсутствуют альтернативные методы лечения.
Способ применения и дозы
Препарат вводится внутривенно капельно со скоростью инфузии не более 2 ЕД/кг в минуту.
Лечение проводится под контролем коагулограммы.
Доза и продолжительность лечения зависит от клинического состояния больного, тяжести нарушения гемостаза, интенсивности и локализации кровотечения.
Гемартрозы: 50-75 ЕД/кг с 12-часовым интервалом до клинического улучшения - восстановления функции сустава, исчезновения боли и отека.
Гематомы в мягкие ткани: 100 ЕД/кг каждые 12 часов.
Кровотечения из слизистых оболочек: 50 ЕД/кг через каждые 6 часов, при недостаточной эффективности доза увеличивается до 100 ЕД/кг, но без превышения максимальной суточной дозы (200 ЕД/кг).
Обширные кровотечения, в том числе кровоизлияния в головной мозг: 100 Ед/кг через 6-12 часов.
Профилактическая доза при гемофилии: 50-100 ЕД/кг каждые 12 часов либо разовая доза 50-100 ЕД/кг 3 раза в неделю.
Высшая суточная доза: 200 ЕД/кг.
Высшая разовая доза: 100 ЕД/кг.
Побочные эффекты
Превышение скорости инфузии приводит к острой боли, онемению лица и конечностей, гипотонии.
Аллергические реакции.
Передозировка
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, инфаркт миокарда, тромбоэмболия.
Взаимодействие
Следует исключить смешивание препарата с иными лекарственными средствами. Перед введением препарата и после - промывать общий венозный доступ физиологическим раствором.