Фармакодинамика
Неизбирательно подавляет синтетазы простагландинов. Подавляет продукцию противовоспалительных цитокинов. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Не ингибирует ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующие синтез простагландинов, поэтому не вызывает образование язв.
Уменьшает тромбообразование, агрегацию и адгезию тромбоцитов, подавляя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Обладает антибактериальным действием, проникает через мембраны микроорганизмов, нарушает метаболические процессы, повреждая лизосомы клетки. Активен в отношении Candida albicans, Gardnerella vaginalis.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 20 %. Скапливается в очагах поражения.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 13 часов. Элиминация почками и с фекалиями в виде неактивных метаболитов.
Показания
Применяется для лечения воспалительных заболеваний горла и полости рта: фарингита, тонзиллита, стоматита, глоссита, пародонтоза, кандидоза. Используетсяв виде раствора для спринцевания при воспалительных заболеваниях влагалища в составе комбинированного лечения трихомонадных и грибковых инфекций влагалища.
Применяется наружно при недостаточности вен нижних конечностей, проявляющейся пастозностью и отечностью стоп и голеней, судорогами в ночное время, парестезиями и болями, ощущением тяжести нижних конечностей.
МКБ-10I.A50-A64.A59 Трихомониаз
IX.I80-I89.I80 Флебит и тромбофлебит
X.J00-J06.J02.9 Острый фарингит неуточненный
X.J00-J06.J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
XI.K00-K14.K05 Гингивит и болезни парадонта
XI.K00-K14.K12 Стоматит и родственные поражения
XIV.N70-N77.N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
XXI.Z100.Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Противопоказания
Фенилкетонурия, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет (для раствора).
С осторожностью
Гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан для приема внутрь при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь по 50 мг 4 раза в сутки.
Раствор для полоскания горла по 15 мл через каждые 2-3 часа до устранения болей.
Аэрозоль по 4-8 доз каждые 1,5-3 часа.
Интравагинальнов положении лежа.
Местно гель наносится на пораженные участки 2-3 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 2 г.
Высшая разовая доза: 50 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: нарушения сна, зрительные галлюцинации.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия.
Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в плазме дигоксина, фенитоина, препаратов лития.