Лекарственный справочник

Бетаметазон + Хлоргексидин


Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав.

Бетаметазон - глюкокортикостероид, оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное и антипролиферативное действие. Обладает более сильным вазоконстрикторным действием, чем другие фторпроизводные глюкокортикостероидов, системные эффекты выражены незначительно из-за ограниченного всасывания через кожные покровы. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению экссудации, продукции цитокинов, торможению миграции макрофагов, приводящее в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.

Хлоргексидин - противомикробный препарат, действующий на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, дрожжи, дерматофиты.


Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике не предоставлены.


Показания

Воспалительные и аллергические дерматозы, осложненные вторичным инфицированием и профилактика вторичного инфицирования: псориаз; парапсориаз; липоидный некробиоз; контактный дерматит; атопический дерматит; экземы; нейродермит; себорейный дерматит; эритродермия; кольцевидная эритема; узловатая эритема; лимфоцитома; доброкачественная лимфоплазия; флеботодермия; эксфолиативный дерматит; герпетиформный дерматит; радиационный дерматит; дискоидная красная волчанка; кожный зуд различной этиологии (в том числе зуд заднего прохода и наружных половых органов, старческий зуд).

МКБ-10

XII.L10-L14.L13.0   Дерматит герпетиформный

XII.L20-L30.L20.8   Другие атопические дерматиты

XII.L20-L30.L21   Себорейный дерматит

XII.L20-L30.L23   Аллергический контактный дерматит

XII.L20-L30.L24   Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит

XII.L20-L30.L28.0   Простой хронический лишай

XII.L20-L30.L29   Зуд

XII.L20-L30.L29.3   Аногенитальный зуд неуточненный

XII.L20-L30.L30.0   Монетовидная экзема

XII.L40-L45.L40   Псориаз

XII.L40-L45.L41   Парапсориаз

XII.L40-L45.L43   Лишай красный плоский

XII.L50-L54.L53   Другие эритематозные состояния

XII.L55-L59.L58   Радиационный дерматит лучевой

XII.L80-L99.L93.0   Дискоидная красная волчанка


Противопоказания

Кожные проявления сифилиса; туберкулез кожи; вирусные поражения кожи; трофические язвы голени, связанные с варикозным расширением вен; новообразования кожи; розацеа, вульгарные угри, поствакцинальные кожные реакции; у детей до 1 года - сыпь (на фоне опрелости); гиперчувствительность к компонентам препарата.


С осторожностью

При длительном применении или нанесении на большие поверхности кожи.


Беременность и лактация

Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода.


Способ применения и дозы

Наружное средство. Крем наносят тонким слоем, втирая, на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки; в легких случаях - 1 раз в сутки. В случаях, трудно поддающихся лечению, возможно применение окклюзионных повязок (исключая детей).

Удетейиупациентов с поражениемкожилица курс лечения не должен превышать 5 дней.


Побочные эффекты

Жжение, кожный зуд, стероидные угри, стрии, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, потница.

При длительном применении - атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, пурпура, гипопигментация; при нанесении на большие поверхности возможны системные проявления, характерные для глюкокортикостероидов.


Передозировка

При длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие симптомов гиперкортицизма.

Лечение:проводят симптоматическую терапию. Рекомендуется постепенная отмена препарата. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса.


Взаимодействие

Хлоргексидин несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата остатки мыла необходимо тщательно смыть.