Фармакодинамика
Препарат оказывает противопаркинсоническое, спазмолитическое действие.Периферическое действие обусловлено блокадой преимущественно м-холинорецепторов мембран эффекторных клеток, локализованных в области окончаний постганглионарных холинергических (парасимпатических) волокон, что предотвращает взаимодействие с ними медиатора ацетилхолина: расслабляется гладкая мускулатура, снижается секреция, расширяется зрачок, увеличивается частота сердечных сокращений. Противопаркинсоническая активность проявляется торможением центральных м-холинергических структур и подавлением стимулирующего холинергического влияния на базальные ганглии. Сильнее угнетает центральные холинореактивные системы и в меньшей степени влияет на периферические холинорецепторы. Обладает также ганглиоблокирующими и спазмолитическими свойствами. Действуя на центральные холинергические системы, уменьшает двигательные нарушения, связанные с поражением экстрапирамидной системы.Фармакокинетика
Нет данных по фармакокинетике препарата.Показания
Болезнь Паркинсона, паркинсонизм, экстрапирамидные нарушения (спастический паралич, ригидность, гиперкинез, болезнь Литтля), спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, спастические запоры, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, брадикардия, вызванная повышением тонуса блуждающего нерва, угроза преждевременных родов, интоксикация фосфорорганическими соединениями. МКБ-10VI.G20-G26.G21 Вторичный паркинсонизм
VI.G20-G26.G20 Болезнь Паркинсона
X.J40-J47.J45 Астма
XI.K20-K31.K25 Язва желудка
XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки
XIV.N20-N23.N23 Почечная колика неуточненная
V.F90-F98.F90.9 Гиперкинетическое расстройство неуточненное
XVIII.R10-R19.R10 Боли в области живота и таза
Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома, фибрилляция предсердий, мерцательная тахиаритмия, задержка мочеиспускания.С осторожностью
При нарушениях функции печени и почек в анамнезе.Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и лактации.Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Взрослым - в дозе 10-12,5 мг 2 раза в день. При хорошей переносимости разовая доза может быть увеличена до 15-20 мг (в акушерской практике назначают по 20 мг 2 раза в день). Высшие дозы для взрослых: разовая - 30 мг, суточная - 100 мг. Детям - 1-5 мг 1-2 раза в день.Побочные эффекты
Гипосаливация, диспепсия, запоры, паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, расширение зрачков, паралич аккомодации, тахикардия, головная боль, головокружение, общая слабость, бред, галлюцинации, аллергические реакции.Передозировка
Симптомы: нарушения со стороны ЦНС (возбуждение, галлюцинации), сухость слизистых оболочек и кожных покровов, расширение зрачков, задержка мочи, тахикардия, повышение внутриглазного давления, увеличение температуры тела.Взаимодействие
Усиливает парасимпатолитическое влияние трициклических антидепрессантов, нарушает всасывание леводопы, проявляет антагонизм с бета-адреноблокаторами.