Фармакодинамика
Препарат представляет собой комбинацию изоконазола и дифлукортолона. Изоконазол - синтетическое производное имидазола. Обладает широким противогрибковым и антибактериальным спектром действия. Действует фунгицидно и бактерицидно. Подавляет синтез эргостерола мембран клеток гриба, вызывая его гибель, блокирует синтез протеинов бактерий. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp. и др.), плесневых, дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida spp., Pityrosporum orbiculare/ovale (Malassezia furfur), Corynebacterium minutissimum - возбудителя эритразмы и грамположительных бактерий Staphylococcus spp., Streptococcus spp.Дифлукортолон - глюкокортикостероид для местного применения. Оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое и противозудное действие.Фармакокинетика
Исследования по фармакокинетике не проводились.Показания
Дерматозы сочетанной этиологии, чувствительные к терапии глюкокортикостероидами, инфицированные грибковой/бактериальной флорой.Грибковые поражения кожи, в том числе вторично инфицированные, сопровождающиеся выраженными воспалительными или экземоподобными симптомами: - микозы стоп и гладкой кожи, в том числе с локализацией в складках, межпальцевых промежутках, области наружных половых органов (в том числе баланопостит): микроспория, трихофития, руброфития, эпидермофития; - кандидамикозы;- эритразма. МКБ-10I.B35-B49.B35 Дерматофития
I.B35-B49.B35.3 Микоз стоп
I.B35-B49.B35.4 Микоз туловища
I.B35-B49.B35.6 Эпидермофития паховая
I.B35-B49.B37.9 Кандидоз неуточненный
I.B35-B49.B49 Микоз неуточненный
XII.L00-L08.L08.1 Эритразма
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; туберкулезные, сифилитические, вирусные (ветряная оспа, опоясывающий лишай) поражения кожи; кожные поствакцинальные реакции; I триместр беременности.С осторожностью
II и III триместры беременности, период лактации.Беременность и лактация
Как и все препараты для местного применения, содержащие глюкокортикостероиды, препарат не рекомендуется применять во время I триместра беременности.Применение препарата во II и III триместре беременности возможно в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос с врачом о прекращении грудного вскармливания.Способ применения и дозы
Наружно. Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слегка втирают 2 раза в день (утром и на ночь).Максимальная длительность лечения составляет 2 недели.Побочные эффекты
Обычно препарат переносится хорошо, даже при нанесении на чувствительную кожу. В редких случаях может развиться раздражение кожи и аллергические реакции. Учитывая, что в состав препарата входит глюкокортикостероид для наружного применения, при применении крема на обширных поверхностях (более 10 % поверхности кожи) в течение длительного времени (более 4 недель) и/или при использовании окклюзионной повязки возможно появление побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов: атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеподобный дерматит, периоральный дерматит, гипертрихоз, а также системные побочные эффекты (подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы).Передозировка
Явления острой передозировки не описаны, однако при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся описанными в разделе "Побочные эффекты" симптомами.Лечение: симптоматическое.Взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий не выявлено.