Фармакодинамика
Комбинированный препарат.
Дигидроэргокриптин
Дигидрированное производное спорыньи, блокирует α-адренорецепторы, вызывая расширение периферических сосудов и снижая артериальное давление. Являясь агонистом серотониновых 5-НТ1-рецепторов, оказывает регулирующее влияние на тонус сосудов мозга: уменьшает агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, снижает проницаемость сосудистых стенок, увеличивает количество функционирующих капилляров, улучшает кровообращение и процессы метаболизма в головном мозге, повышает устойчивость тканей мозга к гипоксии.
Кофеин
Алкалоид, содержащийся в семенах кофе, листьях чая, орехах кола, какао, оказывает влияние на содержание внутриклеточного кальция, аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразу, разрушающую цАМФ.
Ингибирует фосфодиэстеразу цАМФ, повышая ее концентрацию в тканях головного мозга. Обладает психостимулирующей активностью, повышая умственную и физическую работоспособность, уменьшая потребность во сне и снимая чувство усталости.
Стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывая аналептическое действие. Тормозит продукцию пролактина и секрецию молока.
Фармакокинетика
Всасывание дигидроэргокриптина в присутствии кофеина значительно ускоряется и после приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 ч. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет менее 2-х часов. Элиминация с желчью.
Показания
Применяется при заболеваниях сосудов мозга, в восстановительный период после инсульта, при нарушениях периферического кровообращения.
МКБ-10VI.G40-G47.G43.9 Мигрень неуточненная
VI.G40-G47.G43 Мигрень
V.F60-F69.F69 Расстройство личности и поведения в зрелом возрасте неуточненное
V.F60-F69.F68.8 Другие уточненные расстройства личности и поведения в зрелом возрасте
VI.G40-G47.G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
VII.H30-H36.H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
VIII.H80-H83.H81.9 Нарушение вестибулярной функции неуточненное
VIII.H80-H83.H81.0 Болезнь Меньера
VIII.H80-H83.H81.3 Другие периферические головокружения
VIII.H90-H95.H93.0 Дегенеративные и сосудистые болезни уха
IX.I60-I69.I63 Инфаркт мозга
IX.I60-I69.I67.2 Церебральный атеросклероз
IX.I70-I79.I73.0 Синдром Рейно
IX.I60-I69.I69 Последствия цереброваскулярных болезней
Противопоказания
Глаукома, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Почечная и печеночная недостаточность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь по ½-1 таблетке 2 раза в сутки.
Высшая суточная доза: 2 таблетки (дигидроэргокриптин - 2 мг, кофеин - 20 мг).
Высшая разовая доза: 1 таблетка.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: возбуждение, бессонница.
Сердечно-сосудистая система: гипотония, тахикардия.
Пищеварительная система: тошнота, гастралгия.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Дигидроэргокриптин усиливает действие гипотензивных средств.
Кофеин ослабляет эффекты снотворных препаратов.