Фармакодинамика
Диуманкал - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, обладает антиангинальным, противоаритмическим и гипотензивным эффектами. За счет блокады рецепторов медленных кальциевых каналов в гладкомышечных клетках сосудов и миокарда тормозит прохождение ионов кальция через мембраны. В результате коронарные артерии расширяются, увеличивается коронарный кровоток, усиливается кровоснабжение в очаге ишемии, увеличивается доставка кислорода к ишемизированной зоне. Диуманкал уменьшает сократимость и потребность миокарда в кислороде, понижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сопротивление сосудов. Препарат улучшает реологические свойства крови, нормализуя электролитный баланс. Оказывает антигипоксическое, антиоксидантное действие, восстанавливая энергетический и белковый обмен, а также обладает седативным и токолитическим действием на организм. Диуманкал замедляет атриовентрикулярную проводимость, угнетает автоматизм синусного узла.Фармакокинетика
Не изучена.Показания
IX.I20-I25.I20 Стенокардия [грудная жаба]
IX.I20-I25.I20.0 Нестабильная стенокардия
IX.I20-I25.I20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмом
Противопоказания
С осторожностью
Беременность и лактация
Противопоказан во время беременности. Если прием препарата жизненно необходим, следует на время лечения прекратить грудное вскармливание.Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Начальная доза для взрослых составляет 0,01 г 3 раза в сутки в течение 14 дней, при необходимости дозу увеличивают до 0,02-0,03 г 3 раза в сутки. Курс лечения повторяют через 5-7 дней.
Побочные эффекты
Передозировка
При передозировке возможно усиление побочных эффектов.
Следует проводить симптоматическую терапию при передозировке препаратом.
Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Усиление кардиотоксического эффекта при совместном применении с антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами, ингаляционными анестетиками.