Фармакодинамика
Фармакологическое действие - слабительное. Уменьшение поверхностного натяжения при взаимодействии жидких компонентов содержимого кишечника, пропитывание дополнительной жидкостью каловых масс для их размягчения. Анионный сурфактант.
При введении в прямую кишку размягчает каловые массы и, инициируя рефлекс дефекации, способствует их выведению. Слабительный эффект развивается через 5-20 минут.
Фармакокинетика
Абсорбция - достоверно неизвестно (при приеме внутрь - предположительно в ЖКТ). Элиминация с фекалиями.
Показания
Симптоматическое лечение запоров, подготовка к эндоскопическому исследованию нижних отделов толстой кишки.
Удаление ушной серы (пробки) - использование докузата натрия и воды столь же эффективно, как и введение других специфических средств.
МКБ-10XI.K55-K63.K59.0 Запор
XXI.Z40-Z54.Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
Противопоказания
Гиперчувствительность, геморрой (в стадии обострения), трещины ануса, геморрагический проктит, геморрагический колит. Нарушение проходимости кишечника, абдоминальные боли неясной этиологии.
С осторожностью
Применение не рекомендуется до 6 лет (при приеме внутрь - риск липоидной пневмонии), детский раствор (внутрь) не предназначен для детей до 6 месяцев, растворы и капсулы для взрослых не предназначены для детей до 12 лет.
Беременность и лактация
Категория рекомендаций FDA не определена. С осторожностью, гипомагниемия, вызванная приемом докузата натрия, может приводить к гипомагниемии новорожденного (повышенная возбудимость).
Проникает в грудное молоко при приеме внутрь, с осторожностью.
Способ применения и дозы
Гель применяется в виде мини-клизмы, в состав одной мини-клизмы входит 0,12 г докузата натрия. Ректально, за 5-20 минут до предполагаемого момента дефекации. Перед использованием снимают с наконечника колпачок и вводят наконечник тюбика полностью в анальное отверстие. Выдавливают содержимое тюбика, после чего, не прекращая давления, вынимают тюбик. При необходимости процедуру повторяют.
Для приема внутрь доза для взрослых 300-500 мг в сутки, для детей - 150 мг в сутки в разделенных дозах.
Побочные эффекты
При приеме внутрь: редко - диарея, тошнота, абдоминальные судороги, кожная сыпь, абдоминальная боль, раздражение горла.
При ректальном применении: жжение в прямой кишке; при длительном лечении редко - застойные явления в прямой кишке.
Передозировка
Не описана. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
При одновременном приеме внутрь докузат натрия облегчает всасывание из ЖКТ других лекарственных средств, что может привести к повышению их активности и, возможно, токсическому действию.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается частота развития побочных эффектов ацетилсалициловой кислоты со стороны ЖКТ.
Дантрон, парафин жидкий - увеличение поглощения, риск токсичных эффектов, повреждение печени при повторных приемах, не принимать совместно.
Калийсберегающие диуретики, препараты калия - антагонизм действия.