Фармакодинамика
Комбинированный препарат, оказывает местное антикоагулянтное, противовоспалительное, венотонизирующее и антиагрегантное действие, снижает проницаемость вен, улучшает микроциркуляцию.
Гепарин натрия - антикоагулянт прямого действия; благодаря инактивации биогенных аминов и блокированию лизосомальных ферментов в ткани, проявляет противовоспалительное действие, ускоряет растворение микротромбов в области подкожных капилляров, препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитическую систему; улучшает микроциркуляцию, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.
Фосфолипиды снижают вязкость крови благодаря влиянию на метаболизм жиров, снижают процессы агрегации тромбоцитов.
Эсцин - венотонизирующее средство растительного происхождения. Препятствует активации лизосомальных ферментов, расщепляющих протеогликан, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Уменьшает экссудацию, снижает выпот жидкости в ткани и ускоряет рассасывание существующего отека. Тормозит процессы воспаления, улучшает микроциркуляцию, способствует репарации органов и тканей.
Фармакокинетика
Сведения по фармакокинетике эсцина и фосфолипидов при наружном применении отсутствуют. В соответствии с Международной конвенцией (EMEAHMPWG11/99) при проведении клинических испытаний препаратов растительного происхождения (эсцин) не требуется изолированное исследование фармакокинетических параметров. Гепарин натрия при местном применении быстро проникает через эпидермис и накапливается в верхних слоях кожи. Незначительное количество гепарина натрия абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток (менее 0,2 % от общего нанесенного количества). Максимальная концентрация в крови отмечается через 8 ч после аппликации. Гепарин натрия выводится в основном с мочой. Период полувыведения составляет 12 ч. После абсорбции биотрансформируется в печени и в ретикулоэндотелиальной системе.
Показания
IX.I80-I89.I80 Флебит и тромбофлебит
IX.I80-I89.I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
IX.I80-I89.I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
XVIII.R25-R29.R25 Анормальные непроизвольные движения
XIX.T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
XIX.T80-T88.T81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках
Противопоказания
С осторожностью
Беременность.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение в III триместре беременности противопоказано.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Способ применения и дозы
Наружно.
Гель наносят на участок поражения, не втирая в кожу, 2-4 раза в сутки ежедневно до исчезновения симптомов. Продолжительность лечения - не более 15 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.
Втирание не является необходимым, а в случае воспалительных процессов - даже нежелательно.
Побочные эффекты
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, кожный зуд. Чувство жжения при мокнущей экземе ног и при открытых ранах (содержит спирт).
Передозировка
Данные о передозировке препарата отсутствуют.
Взаимодействие
Препарат нельзя наносить на кожу одновременно с другими лекарственными препаратами для наружного применения.