Лекарственный справочник

Холина альфосцерат


Фармакодинамика

Является субстратом для синтеза фосфатидилхолина нейрональных мембран и ацетилхолина. Взаимодействует преимущественно с холинергическими рецепторами центральной нервной системы. Улучшает церебральный кровоток, улучшает функцию рецепторов и пластичность нейрональных мембран, стимулирует ретикулярную формацию и метаболизм в центральной нервной системе.

Улучшает концентрацию внимания, стимулирует умственную деятельность, улучшает когнитивную функцию, устраняет апатию и эмоциональную неустойчивость. Способствует регрессу неврологической симптоматики после черепно-мозговых травм.


Фармакокинетика

После приема внутрь натощак до 88 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Проникает через гематоэнцефалический барьер и скапливается в головном мозге - до 45 % от количества в плазме крови.

Подвергается биотрансформации до глицерофосфата и холина, которые обладают фармакологической активностью.

Элиминация в виде двуокиси углерода легкими (до 85 %), остальные 15 % выводятся с фекалиями и почками.


Показания

Применяется для лечения хронической цереброваскулярной недостаточности, болезни Альцгеймера и деменции, хореи Хантингтона, старческой псевдомеланхолии. Используется при черепно-мозговых травмах в остром периоде, а также в раннем и позднем периоде восстановления после ишемического инсульта.

МКБ-10

V.F00-F09.F00*   Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+)

V.F00-F09.F01   Сосудистая деменция

V.F00-F09.F07   Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

V.F00-F09.F07.2   Постконтузионный синдром

VI.G20-G26.G25.5   Другие виды хореи

IX.I60-I69.I63   Инфаркт мозга

XIX.S00-S09.S06   Внутричерепная травма


Противопоказания

Острая фаза геморрагического инсульта, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.


С осторожностью

Гиперчувствительность.


Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.


Способ применения и дозы

Внутримышечно или внутривенно, медленно по 1 г в сутки утром при острых состояниях, до 15-20 суток. Затем по 800 мг с утра и по 400 мг днем в течение 6 месяцев.

Внутрь, по 400 мг 2-3 раза в сутки перед едой.

Высшая суточная доза: 1200 мг.

Высшая разовая доза: 400 мг для приема внутрь и 800 мг для парентерального введения.


Побочные эффекты

Тошнота.

Аллергические реакции.


Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.


Взаимодействие

Клинически значимых взаимодействий не описано.