Фармакодинамика
Является основным компонентом протеогликанов, которые вместе с коллагеновыми волокнами составляют матрикс хряща. Действует как хондропротектор, подавляет активность ферментов, способствующих деградации хрящевой поверхности сустава, активизирует метаболизм в субхондральной кости, стимулирует выработку протеогликанов хондроцитами и регенерацию хрящевой ткани. Оказывает анальгезирующий и противовоспалительный эффект, подавляет секрецию простагландина Е2 и лейкотриена В4, понижает экскрецию медиаторов воспаления в синовиальную жидкость.
Предотвращает коллапс соединительной ткани, способствует восстановлению суставных поверхностей, улучшает продукцию внутрисуставной жидкости, вследствие чего улучшается подвижность в суставе и снижается интенсивность боли.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак до 13 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-4 часа. После внутримышечного введения - через 1 час. Через 4-5 часов скапливается в синовиальной жидкости.Период полувыведения составляет 68 часов, при внутримышечном введении - 24 часа. Элиминация почками и с фекалиями.
Показания
Применяется для лечения остеоартроза суставов и позвоночника. Используется при переломах для ускорения формирования костной мозоли. Применяется в стоматологии при пародонтитах. МКБ-10XI.K00-K14.K05.2 Острый пародонтит
XI.K00-K14.K05.4 Пародонтоз
XI.K00-K14.K05.3 Хронический пародонтит
XIII.M15-M19 Артрозы
XIII.M15-M19.M19 Другие артрозы
XIII.M20-M25.M25.9 Болезнь сустава неуточненная
XIII.M80-M85.M80 Остеопороз с патологическим переломом
XIII.M80-M85.M81.8 Другие остеопорозы
XIII.M80-M85.M81 Остеопороз без патологического перелома
XIII.M40-M43.M42 Остеохондроз позвоночника
Противопоказания
Тромбофлебит, индивидуальная непереносимость.С осторожностью
Беременность и период лактации, детский возраст, гиперчувствительность.Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы
Применение у детей
Внутрь, в зависимости от возраста:
до 1 года: по 250 мг в сутки;
1-5 лет: по 500 мг в сутки;
старше 5 лет: по 500-750 мг в сутки.
Взрослые
Внутрь, по 750 мг 2 раза в сутки в течение 3-х недель, затем по 500 мг 2 раза в сутки.
Внутримышечно: по 100 мг через день, после третьей инъекции доза увеличивается до 200 мг, курс лечения - до 25-35 инъекций.
Наружно: 2-3 раза в сутки наносят на очаг поражения, втирая до полного всасывания.
Высшая суточная доза: 1,5 г.
Высшая разовая доза: 750 мг.
Побочные эффекты
Местные реакции при внутримышечном введении: отек, гиперемия, геморрагии в месте введения.Аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны. Лечение симптоматическое.Взаимодействие
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.