Лекарственный справочник

Интерферон альфа-2


Фармакодинамика

Препарат проявляет противовирусную активность, подавляя репликацию вирусных РНК и ДНК. Стимулирует фагоцитарную активность макрофагов, также способствует повышению специфической цитотоксичности лимфоцитов, обладает противоопухолевым, пирогенным и противомикробным эффектом.


Фармакокинетика

Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте, при подкожном и внутримышечном введении биодоступность более 80 %. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Экскретируется почками, период полувыведения составляет 6-8 часов при внутримышечном введении, 3,7-8,5 часов при внутривенной инфузии, 7,3 часа при подкожном введении, 3,8 часа при внутримышечном введении.


Показания

- острые и хронические формы гепатита;

-вирусный кератоконъюнктивит, конъюнктивит, кератоувеит, кератит;

-герпетические поражения слизистых и кожи;

-острая респираторная вирусная инфекция;

-грипп;

-саркома Капоши, ассоциированная со СПИДом;

-рак почки;

-злокачественная лимфома кожи;

-хронический миелолейкоз;

-сублейкемический миелоз;

-гистоцитоз X;

-тромбоцитоз эссенциальный;

-кератоакантома;

-рассеянный склероз.

Точная доза определяется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных показателей пациента и его заболевания.

Мазь

- вирусные (в том числе герпетические) поражения кожи и слизистых оболочек различной локализации;

- лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей в возрасте от 1 года.

Гель

- в комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, в том числе грипп, частые и длительные острые респираторные вирусные инфекции, в том числе осложненные бактериальной инфекцией;

- профилактика острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп;

- в комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;

- профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;

- в комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых, в том числе урогенитальной формы герпетической инфекции;

- в комплексной терапии герпетического цервицита.

Суппозитории

В комплексной терапии:

- острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых;

- инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в том числе недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в том числе висцеральный, микоплазмоз);

- хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых, в том числе в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;

- инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых;

- первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в том числе урогенитальная форма у взрослых. МКБ-10

I.A30-A49.A41.9   Септицемия неуточненная

I.A30-A49.A49.3   Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная

I.A50-A64.A59.0   Урогенитальный трихомониаз

I.A70-A74.A74.9   Хламидийная инфекция неуточненная

I.B00-B09.B00.0   Герпетическая экзема

I.B15-B19.B18   Хронический вирусный гепатит

I.B25-B34.B25.9   Цитомегаловирусная болезнь неуточненная

I.B25-B34.B34   Вирусная инфекция неуточненной локализации

I.B35-B49.B37.3   Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)

VI.G00-G09.G03.9   Менингит неуточненный

X.J00-J06.J06   Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

X.J10-J18.J11   Грипп, вирус не идентифицирован

X.J10-J18.J18   Пневмония без уточнения возбудителя

XIV.N30-N39.N39.0   Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

XIV.N70-N77.N76   Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

XV.O30-O48.O35.3   Поражение плода (предполагаемое) в результате вирусного заболевания матери, требующее предоставления медицинской помощи матери

XV.O30-O48.O35.8   Другие аномалии и поражения плода (предполагаемые), требующие предоставления медицинской помощи матери


Противопоказания

Беременность, тяжелые формы аллергических заболеваний, гиперчувствительность.


С осторожностью

Нет данных.


Беременность и лактация

Категория FDA не определена. Препарат противопоказан при беременности.


Способ применения и дозы

Внутримышечно: 1 млн МЕ 2 раза в день, продолжительность применения составляет 5-6 дней, затем доза может быть снижена до 1 млн МЕ 1 раз в день и курс продолжают еще 5 дней. При затяжном гепатите курс может составлять 2-12 месяцев.

Интраназально при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях 3 капли 5-6 раз в сутки.

Мазь, наружно и местно.

При герпетической инфекции мазь наносят тонким слоем на очаги поражения 3-4 раза в сутки и осторожно втирают. Продолжительность лечения - 5-7 дней. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале появления признаков рецидива.

Для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций мазь наносят тонким слоем на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в сутки весь период заболевания.

Детям от 1 года до 2-х лет 3 раза в день, от 2-х до 12 лет 4 раза в день, наносить тонким слоем, распределяя равномерно в оба носовых хода весь период заболевания.

Гель, наружно и местно.

В комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп, длительных и частых острых респираторных вирусных инфекций, в том числе осложненных бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3-5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки. Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.

Профилактика острых респираторных вирусных инфекций, включая грипп: в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.

В комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3-х недель.

Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза в день в течение 3-4 недель, курсы повторяют 2 раза в год.

В комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников): полоску геля длиной не более 0,5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.

В комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза в день в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.


Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, рвота, диарея, тошнота.

Со стороны кровеносной системы: кардиотоксичность, лейкопения, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия, кровотечения, аутоиммунная тромбоцитопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: заболевания почек, нефротический синдром, протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, кашель, выделения из носа, носовые кровотечения, пневмонит, отек легких, сухость во рту, пневмонит, фарингит, отек легких.

Со стороны нервной системы: нейротоксичность, изменение вкусовых ощущений, депрессия, судороги, изменения на электроэнцефалограмме, парестезии, головокружение, выраженная сонливость, кома, инсульт.

Со стороны зрения: гиперемия слизистой оболочки глаза, отек конъюнктивы нижнего свода (при местном применении), расплывчатость зрения, субконъюнктивальные кровоизлияния, конъюнктивальная инфекция, единичные фолликулы (при местном применении), помутнение, ишемическая ретинопатия, необратимая потеря зрения у пациентов, не страдающих сахарным диабетом.


Передозировка

Не описана, лечение симптоматическое.


Взаимодействие

Теофиллин - снижение клиренса теофиллина.

Миелодепрессанты - дозозависимая миелотоксичность.

Аценокумарол, варфарин - усиление эффекта данных лекарственных средств.

Парацетамол - увеличение активности печеночных ферментов.

Средства, угнетающие нервную систему - усиление угнетения нервной системы.

Средства, которые обладают непредсказуемой дозонезависимой миелотоксичностью - усиление лейкопении и/или тромбоцитопении.

Не использовать одновременно с сосудосуживающими препаратами при интраназальном применении.