Фармакодинамика
Карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В, является переносчиком жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, с последующим образованием АТФ.
Нормализует жировой и белковый обмен. Повышает устойчивость нервных клеток к гипоксии, снижает степень лактоацидоза за счет угнетения анаэробного гликолиза и образования кетокислот. Оказывает анаболическое действие, увеличивает кровоснабжение пораженной области и ускоряет репаративные процессы.
Фармакокинетика
Через 3 часа после внутривенного введения полностью выводится из крови.
Свободно проникает в миокард, печень, мышечную ткань.
Период полувыведения составляет 17,4 часов.
Элиминация почками в виде ацильных эфиров - более 80 % за 24 часа.
Показания
Применяется для лечения ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии, токсических и травматических поражений головного мозга, преходящих нарушений мозгового кровообращения. Используется в эндокринологии при задержке роста детей до 16 лет и легкой форме тиреотоксикоза.
МКБ-10VI.G90-G99.G93.8 Другие уточненные поражения головного мозга
VI.G40-G47.G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
VI.G90-G99.G93.4 Энцефалопатия неуточненная
IX.I60-I69.I63 Инфаркт мозга
IX.I60-I69.I69.3 Последствия инфаркта мозга
XVIII.R50-R69.R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью
Гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, медленно - не больше 60 капель в минуту: 1 г в сутки в течение 3 дней, затем по 0,5 г в сутки в течение 7 дней. Повторные курсы допустимы спустя 10-12 дней - по 0,5 г в сутки в течение 3-5 дней.
Высшая суточная доза: 1 г.
Высшая разовая доза: 1 г.
Побочные эффекты
При быстром введении препарата возможно появление болей по ходу вены, которые исчезают при снижении скорости введения ниже 80 капель в минуту.
Аллергические реакции.
Передозировка
Не описана.
Взаимодействие
Анаболические стероиды усиливают эффективность препарата.
Глюкокортикоиды способствуют скоплению препарата в тканях, кроме печени.