Фармакодинамика
Обладает склерозирующим, местноанастезирующим действием. Вызывает денатурацию белков в клетках эндотелия, стимулирует образование соединительной ткани внутри сосудов в течение 7 дней. Поражает нервные окончания, прерывая болевые импульсы, обеспечивая безболезненность склеротерапии.
Фармакокинетика
Связывается с белками плазмы крови на 64%. Период полувыведения составляет 4 часа. При повторном введении не кумулирует.
Показания
Применяется для склерозирования варикозно измененных вен пищевода, желудка, нижних конечностей, а также геморроидальных узлов, телеангиэктазий периферических и центральных вен.
МКБ-10IX.I80-I89.I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
IX.I80-I89.I85 Варикозное расширение вен пищевода
Противопоказания
Шок, миокардит, эндокардит, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, бронхиальная астма, диабетическая микроангиопатия.
Индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Склерозирование вен нижних конечностей в сочетании с артериальным стенозом. Введение в вены лицевого черепа.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория В. Противопоказан в I триместре беременности и после 36 недель. Рекомендуется приостановить грудное вскармливание на 2-3 дня после инъекции препарата.
Способ применения и дозы
Дозы препарата подбираются индивидуально, в зависимости от локализации варикозно расширенных вен и их протяженности.
Склерозирование телеангиоэктазий: 0,1-0,2 мл 0,5 % раствора на одну инъекцию.
Склерозирование варикозно расширенных вен нижних конечностей - введение препарата производится только в горизонтальном положении пациента, с приподнятыми на 30-450 ногами.
С целью склерозирования геморроидальных узлов используется 3 % раствор, первая доза - 0,5-2 мл под слизистую оболочку выше узла. Повторное введение показано через 1-2 неделю и составляет 3 мл 3 % раствора.
Высшая суточная доза: 2 мг/кг.
Высшая разовая доза: 2 мг/кг.
Побочные эффекты
Местные реакции: некрозы, боли в местах инъекций.
Общие реакции: лихорадка, головокружение, одышка.
Аллергические реакции.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Взаимодействие
Одновременное применение со средствами для наркоза может спровоцировать аритмию.