Фармакодинамика
Неомицина сульфат - аминогликозидный антибиотик широкого спектра действия, действует бактерицидно в отношении грамположительных (Staphylococcusspp., Streptococcuspneumoniae) и грамотрицательных (Escherichiacoli, Shigelladysenteriaspp., Shigellaflexnerispp., Shigellaboydiispp., Shigellasonneispp., Proteusspp.) микроорганизмов; малоактивен в отношении Streptococcusspp. Полимиксин В - полипептидный антибиотик. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Escherichiacoli, Shigelladysenteriaspp., Shigellaflexnerispp., Shigellaboydiispp., Shigellasonneispp., Salmonellatyphiи Salmonellaparatyphi; Pseudomonasaeruginosa. Неактивен в отношении Proteusspp., Mycobacteriumspp., грамположительных кокков, грибов. Оказывает слабое местнораздражающее действие. Лидокаин - местноанестезирующее средство, быстро устраняет боль и зуд.
Фармакокинетика
Фармакокинетические исследования не проводились, так как препарат предназначен для местного применения и системные эффекты маловероятны.
Показания
Острый и хронический наружный отит, средний острый отит на стадии до перфорации, хронический экссудативный средний отит; послеоперационные гнойные осложнения после радикальной мастоидэктомии, тимпанопластики, антротомии, фенестрации.
МКБ-10VIII.H60-H62.H60 Наружный отит
VIII.H65-H75.H66 Гнойный и неуточненнй средний отит
XXI.Z20-Z29.Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии
Противопоказания
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
С осторожностью
У детей до одного года препарат следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача.
Беременность и лактация
В период беременности и лактации препарат следует применять только в случае крайней необходимости и под контролем врача.
Рекомендации FDA не определены.
Способ применения и дозы
Местно, в наружный слуховой проход с помощью специальной пипетки. После закапывания несколько минут держать голову наклоненной.
Взрослым - по 4-5 капель 2-4 раза в сутки, детям - по 2-3 капли 3-4 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Курс лечения не должен превышать 7 дней.
Побочные эффекты
Возможны местные аллергические реакции: гиперемия, зуд и шелушение кожи наружного слухового прохода, которые исчезают без лечения после отмены препарата.
Системные эффекты маловероятны вследствие низких доз используемого препарата. Однако, при длительном лечении возможно появление системных побочных эффектов, в частности, ототоксичности и нефротоксичности вследствие всасывания неомицина.
Передозировка
В литературе не описаны случаи передозировки.
Взаимодействие
Несовместим с мономицином, стрептомицином, гентамицином, амикацином, нетилмицином (возможно усиление ототоксического действия вышеперечисленных антибиотиков).