Фармакодинамика
Аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1, стимулирует глюкозозависимую секрецию инсулина в β-клетках поджелудочной железы. Конкурентно подавляет излишнюю глюкозозависимую секрецию глюкагона. При гипогликемии снижает секрецию инсулина, не влияя на продукцию глюкагона. Незначительно задерживает опорожнение желудка, уменьшает расход энергии, за счет чего уменьшает количество жировой ткани и чувство голода.
Фармакокинетика
После подкожного введения биодоступность составляет около 55 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 8-12 часов. Связь с белками плазмы составляет более 98 %.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 13 часов. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения сахарного диабета II типа в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами
МКБ-10IV.E10-E14.E11 Инсулиннезависимый сахарный диабет
Противопоказания
Сахарный диабет I типа, тяжелая сердечная, печеночная и почечнаянедостаточность, диабетический кетоацидоз, парез желудка, воспалительные заболевания кишечника, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Сердечная, почечная и печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, гиперчувствительность, возраст старше 75 лет.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Подкожно 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время. Доза рассчитывается индивидуально в соответствии с содержанием глюкозы в плазме крови. Начальная доза составляет 0,6 мг, при необходимости через одну неделю доза увеличивается вдвое, до 1,2 мг.
Высшая суточная доза: 1,8 мг.
Высшая разовая доза: 1,8 мг.
Побочные эффекты
Пищеварительная система: анорексия, снижение аппетита, гипогликемия - при комбинации с производными сульфонилмочевины, тошнота, диарея, отрыжка, вздутие живота, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Аллергические реакции.
Передозировка
Тошнота и рвота.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Сочетается с инсулином и пероральными гипогликемическими средствами.