Мелагатран

Фармакодинамика

Конкурентно и обратимо ингибирует свободный и связанный α-тромбин, который конвертирует в коагуляционном каскаде превращение фибриногена в фибрин. Тем самым предотвращает образование тромба.

Фармакокинетика

После подкожного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 мин. Не подвергается метаболизму.

Т ½ составляет 2-3 ч. Элиминация почками в неизмененном виде.

Показания

Применяется для профилактики тромбоэмболических осложнений для пациентов, перенесших плановую операцию эндопретезирования коленного или тазобедренного сустава.

IX.I26-I28.I26   Легочная эмболия

IX.I70-I79.I74   Эмболия и тромбоз артерий

IX.I80-I89.I82   Эмболия и тромбоз других вен

Противопоказания

Хроническая почечная и печеночная недостаточность, кровотечение, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью

Пациенты старше 75 лет с массой тела ниже 50 кг.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Подкожно, по 3 мг не раньше, чем через4 ч и не позже чем через 8 ч после операции. Затем 2 раза/сут в течение 1-2 дней.

Высшая суточная доза: 6 мг.

Высшая разовая доза: 3 мг.

Побочные эффекты

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение.

Сердечно-сосудистая система: тахикардия или брадикардия, артериальная гипертензия или гипотензия.

Система кроветворения: анемия, кровотечение.

Пищеварительная система: диспепсия, диарея, запор.

Дерматологические реакции: сыпь.

Мочевыделительная система: задержка мочи.

Аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

При одновременном применении с эритромицином, кларитромицином, азитромицином,антагонистами К, гепарином, ацетилсалициловой кислотой, циклоспорином увеличивается риск развития кровотечений.