Менотропины

Фармакодинамика

Человеческий менопаузный гонадотропин, содержащий фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон в соотношении 1:1, оказывает гонадотропное действие. Увеличивает концентрацию половых гормонов в плазме крови. У мужчин индуцирует сперматогенез, воздействуя на клетки Сертоли. У женщин до предовуляторной стадии стимулирует созревание фолликулов в яичниках, активирует пролиферацию эндометрия, повышая уровень эстрогенов.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-24 часа.

Метаболизм в печени.

Период полувыведения составляет 4-12 часов. Элиминация почками.

Показания

Применяется при нарушениях фертильности вследствие неадекватной эндогенной стимуляции гонад, для лечения женского бесплодия в результате ановуляции, при нарушениях созревания фолликула с недостаточностью функции желтого тела. Используется с целью контролируемой гиперстимуляции в целях вспомогательной репродукции, в отдельных случаях при недостаточности сперматогенеза.

IV.E20-E35.E23.0   Гипопитуитаризм

IV.E20-E35.E28.2   Синдром поликистоза яичников

IV.E20-E35.E29   Дисфункция яичек

XIV.N40-N51.N46   Мужское бесплодие

XIV.N80-N98.N97   Женское бесплодие

XXI.Z30-Z39.Z31.1   Искусственное оплодотворение

Противопоказания

Гиперпролактинемия, заболевания поджелудочной железы и почек, опухоли гипоталамо-гипофизарной области, поликистоз яичников, маточные кровотечения невыясненного генеза, эстрогензависимые опухоли женских половых органов, первичная недостаточность яичников. Для мужчин: андрогенозависимые опухоли, рак предстательной железы, индивидуальная непереносимость. Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Гиперчувствительность.

Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Внутримышечно, для лечения бесплодия у женщин: средняя начальная доза: 75-150 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 75-150 МЕ лютеинизирующего гормона в сутки. Через 1-2 дня после последней инъекции вводят 5000-10000 МЕ человеческого хорионического гонадотропина.

Лечение бесплодия у мужчин: 75-150 МЕ фолликулостимулирующего гормона + 75-150 МЕ лютеинизирующего гормона в сутки в комбинации с 1000-3000 МЕ человеческого хорионического гонадотропина курсом на 3 месяца.

Высшая суточная доза: 150 МЕ.

Высшая разовая доза: 150 МЕ.

Побочные эффекты

Пищеварительная система: тошнота, рвота.

Костно-мышечная система: артралгия.

Дерматологические реакции: сыпь.

Репродуктивная система: женщины - синдром гиперстимуляции яичников: поликистоз, гидроторакс, тромбоэмболия, асцит, олигоурия, гипотензия; многоплодная беременность; мужчины - гинекомастия.

Аллергические реакции.

Передозировка

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое, отмена препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, обладающими активностью лютеинизирующего гормона, повышается риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.