Метандиенон

Фармакодинамика

Стимуляция анаболических процессов в тканях, снижение катаболических процессов, повышение продукции эритропоэтина, увеличение концентрации ингибитора C-1 фракции комплемента и снижение содержания C-2 и C-4 фракций комплемента.

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, невысокая биодоступность обусловлена наличием эффекта "первого прохождения" через печень. Связь с белками плазмы (специфические глобулины-переносчики) 90 %. Подвергается окончательному метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками.

Показания

Кахексия различной этиологии; нарушение белкового обмена (после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии); хронические инфекционные заболевания с потерей белка; прогрессирующая мышечная дистрофия, ГК-индуцированная миопатия; диабетическая ангиопатия; необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах; замедление роста детей (синдром Шерешевского-Тернера, гипофизарный нанизм); задержка полового созревания (половой инфантилизм) и физического развития у мальчиков; энцефалопатия на фоне алкогольного гепатита.

IV.E20-E35.E30.0   Задержка полового созревания

IV.E20-E35.E34.3   Низкорослость [карликовость], не классифицированная в других рубриках

IV.E40-E46.E46   Белково-энергетическая недостаточность неуточненная

VI.G70-G73.G71.0   Мышечная дистрофия

VI.G70-G73.G72.0   Лекарственная миопатия

VI.G90-G99.G92   Токсическая энцефалопатия

IX.I70-I79.I79.2*   Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

XVII.Q90-Q99.Q96   Синдром Тернера

XVIII.R50-R69.R62   Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития

XVIII.R50-R69.R64   Кахексия

XIX.T08-T14.T14.20   Перелом в неуточненной области тела закрытый

XIX.T08-T14.T14.9   Травма неуточненная

Противопоказания

·Индивидуальная непереносимость.

·Рак предстательной железы.

·Рак грудной железы (у мужчин).

·Рак молочной железы (у женщин с гиперкальциемией).

·Гиперкальциемия.

·Тяжелая печеночная недостаточность.

·Нефроз.

·Гломерулонефрит (нефротическая стадия).

·Беременность.

С осторожностью

·Хроническая сердечная недостаточность, коронарный атеросклероз, инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе).

·Сахарный диабет.

·Гиперплазия предстательной железы.

·Печеночная и/или почечная недостаточность.

·Грудное вскармливание.

·Пожилой возраст.

·Детский и подростковый возраст.

Беременность и лактация

Категория действия на плод по FDA не определена. Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь перед приемом пищи в дозе 5 мг 1-2 раза в сутки. Максимальная доза 50 мг/сут. Курс лечения до 4 недель. Повторный курс через 6-8 недель.

Побочные эффекты

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, нарушение функции печени, желтуха.

Кровь: гипокоагуляционное состояние со склонностью к кровотечениям, лейкоз, железодефицитная анемия.

Прочие: больв трубчатых костях, прогрессирование атеросклероза,периферические отеки.

Передозировка

Взаимодействие

Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов и гипогликемических средств, а также побочные эффекты гепатотоксичных препаратов.