Фармакодинамика
Способствует пролиферации и дифференцировке предшественников гранулоцитов, макрофагов и моноцитов. Усиливает фагоцитоз зрелых нейтрофилов, увеличивая выраженность "респираторного взрыва", за счет которого образуется до 90 % активных форм кислорода, активирующего процесс фагоцитоза.
Оказывает иммунотропное действие, ускоряя созревание Т-лимфоцитов. Повышает цитотоксичность по отношению к злокачественным клеткам. Усиливает экспрессию антигенов II класса HLA на поверхности моноцитов, увеличивает продукцию антител.
Нормализует процесс миелопоэза при миелодисплазии. Снижает риск развития глубокой нейтропении. Сокращает период восстановления после трансплантации костного мозга в связи с острой лейкопенией.
Снижает уровень альбуминов.
Фармакокинетика
После подкожного или внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа.
Терапевтический эффект развивается через 2-4 дняпосле введения.
Период полувыведения составляет 3 часа при подкожном введении, при внутривенном - 1 час. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения и профилактики нейтропении при апластической анемии, после пересадки костного мозга, при инфекциях, в том числе ВИЧ.
МКБ-10II.C81-C96.C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования
II.C81-C96.C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
III.D70-D77.D72 Другие нарушения белых кровяных клеток
Противопоказания
Возраст до 18 лет, миелоидные лейкозы, аутоиммунные заболевания, заболевания легких, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Подкожнои внутривенно, по 5-10 мкг/кг в сутки.
Высшая суточная доза: 10 мкг/кг в сутки.
Высшая разовая доза: 10 мкг/кг в сутки.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: астения, слабость, редко - головная боль, головокружение, судороги.
Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия.
Дыхательная система: диспноэ.
Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, перикардит, редко - цереброваскулярные расстройства, сердечная недостаточность, периферические отеки.
Пищеварительная система: тошнота, анорексия, диарея.
Костно-мышечная система: миалгия, артралгия.
Дерматологические реакции: сыпь.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с альбуминами, повышает риск развития протеинемии.