Натрия гипохлорит

Фармакодинамика

Хлорирование клеточных белков и ферментных систем неионизированной хлорноватистой кислотой [NaOCl + H2O ↔ HOCl + NaOH; ион гипохлорита (ClO^-) также может быть активен] и гибель микроорганизмов. Фармакологические эффекты: активен в отношении большинства бактерий, некоторых грибов, дрожжевых микроорганизмов, водорослей, вирусов и простейших - быстрый, мощный, короткой продолжительности: бактерицидный, фунгицидный, антипротозойный, противовирусный, антисептический, дезинфицирующий.

Фармакокинетика

Не изучена.

Показания

Обработка кожи, слизистых оболочек, ран (в том числе при гинекологических заболеваниях).

XIX.T08-T14.T14.1   Открытая рана неуточненной области тела

XIX.T08-T14.T14.0   Поверхностная травма неуточненной области тела

Противопоказания

Гиперчувствительность. Гипокоагуляция, гипогликемия, паренхиматозные и другие кровотечения, беременность, альбуминурия (для внутривенного введения).

С осторожностью

Детский возраст до 18 лет, кормление грудью. Пожилой возраст, почечная и печеночная недостаточность. Отеки, артериальная гипертензия (состояние может ухудшиться), анурия или олигурия (повышается риск избыточной задержки натрия).

Беременность и лактация

Категория рекомендаций FDA C.

Категория рекомендаций FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Нет сведений о проникновении в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Наружно. Используются промывания, ванночки, орошения, а также наложения влажных компрессов или повязок. Процедуры повторяют по мере необходимости.

Побочные эффекты

Аллергические реакции.

Передозировка

Натрия гипохлорит при контакте с кислотой желудочного сока высвобождает хлорноватистую кислоту, которая вызывает раздражение и эрозию слизистых оболочек с болью и тошнотой, отеком глотки и гортани, более редко - перфорацией пищевода и желудка. Снижение АД, делирий, кома. Раздражение дыхательных путей, кашель, удушье, отек легких.

Лечение: при приеме внутрь - вода, молоко. В отношении антацидов нет единого мнения. Натрия тиосульфата 1-2,5 % раствор может быть использован, хотя без особого успеха. Если натрия гипохлорит попал на кожу - обильно промыть водой.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим со щелочами (образует осадок), с сульфатами, хлоридами, салицилатами, бензоатами (образует нерастворимые соединения).

Не смешивать с растворами сильных кислот и аммонием; в результате реакции выделяется хлор в виде газа и натрия тосилхлорамида.