Фармакодинамика
Растворы для парентерального введения. Фармакологическое действие - плазмозамещающее, дезинтоксикационное, антиагрегационное.
Связывает и выводит токсины. Уменьшает вязкость крови.
Фармакокинетика
Декстроза: полностью метаболизируется, не элиминируется (появление в моче - патология). Биотрансформация в печени через пируват или молочную кислоту до воды и углекислого газа с высвобождением энергии.
Повидон: элиминация почками.
Показания
Шок (посттравматический, послеоперационный, ожоговый, геморрагический).
Интоксикация при следующих состояниях: токсические заболевания ЖКТ (шигеллез, диспепсия, сальмонеллез), ожоговая, лучевая и гемолитическая болезнь, перитонит, непроходимость кишечника, тиреотоксикоз, заболевания печени, сепсис, пневмония; острый инфаркт миокарда, токсемия новорожденных, гестоз.
МКБ-10XVIII.R50-R69.R57.8 Другие виды шока
XVIII.R50-R69.R57.1 Гиповолемический шок
Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность IIб-III стадии, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность.
Геморрагический инсульт, флеботромбоз, тромбоэмболия, сахарный диабет (препарат содержит декстрозу); состояния после травмы головы; олигурия, анурия.
С осторожностью
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия).
Беременность и лактация
Категория рекомендаций по FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились.
Нет сведений о проникновении в грудное молоко.
Способ применения и дозы
Режим дозирования индивидуальный, зависит от возраста и состояния пациента.
Внутривенно капельно через систему с фильтром со скоростью 20-40 капель/мин. Перед введением раствор подогревают до температуры тела. Доза зависит от возраста больного и тяжести интоксикации. Детям - 2,5 мл/кг массы тела; максимальная разовая доза для детей грудного возраста - 50 мл, для детей 2-5 лет - 70 мл, для детей 6-9 лет - 100-150 мл, для детей 10-15 лет - 200 мл. Для взрослых максимальная доза составляет 400 мл. Препарат вводят 1-2 раза в сутки в течение 1-10 дней.
Побочные эффекты
Аллергические реакции различной степени тяжести (вплоть до развития анафилактического шока).
Передозировка
Декстроза
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекращение введения декстрозы, назначение инсулина, симптоматическая терапия.
Повидон. Аллергические реакции, тошнота, рвота.
Взаимодействие
Повидон - возможны взаимодействия в связи с адсорбирующими свойствами.
Декстроза - возможна фармацевтическая и/или фармакодинамическая несовместимость при комбинированном применении с другими лекарственными средствами, необходим визуальный контроль совместимости.