Фармакодинамика
Селективно ингибирует циклин-зависимые киназы CDK 4 и 6, в результате чего останавливает деление опухолевых клеток во время фазы G1, снижает пролиферацию клеточных линий при раке молочной железы. В результате уменьшается объем опухоли.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-4 ч. Связь с белками плазмы составляет 70%.
Метаболизм в печени.
Т ½ составляет 29-54 ч. Элиминация с фекалиями (80%) и почками (20%).
Показания
Применяется в составе комплексной терапии с ингибитором ароматазы для лечения женщин в период постменопаузы с HER2-негативным и положительным гормонрецепторным (HR) фактором роста.Используется при прогрессирующем или метастатическом раке молочной железы.
МКБ-10II.C50 Злокачественное новообразование молочной железы)
Противопоказания
Тяжелая печеночная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Нарушения функций печени средней или тяжелой степени, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от времени приема пищи, по 600 мг 1 раз/сутв течение 21 сут, с последующим перерывом в7 суток.
Высшая суточная доза: 600 мг.
Высшая разовая доза: 600 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: быстрая утомляемость,периферическая нейропатия.
Дыхательная система: пневмонит - интерстициальный легочный процесс, диспноэ, редко - легочная эмболия.
Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения, сердечная недостаточность, носовое кровотечение.
Пищеварительная система: стоматит, анорексия, диарея, тошнота, рвота.
Дерматологические реакции: акне, алопеция, сыпь.
Аллергические реакции.
Передозировка
Острая левожелудочковая недостаточность.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
При одновременном применении с индукторами CYP3A4 (карбамазепин, рифампицин, фенитоин) рекомендуется тщательное наблюдение за состоянием пациентки, с целью предупреждения нежелательных побочных реакций.