Фармакодинамика
Оказывает фармакотерапевтическое действие при хронической застойной сердечной недостаточности за счет уменьшения преднагрузки и постнагрузки на сердце. Расширяются как емкостные, так и резистивные сосуды.
Фармакокинетика
Равновесная концентрацияв сыворотке крови достигается через 4-6 ч после начала в/в инфузии. Основным путем метаболизма, по-видимому, является катаболизм пептидазами и протеазами в разных тканях организма, включая печень и почки.
Серелаксин быстро выводится из организма. Период полувыведения по окончании в/в введения составляет от 7 до 15,9 ч.
Возраст пациентов не оказывает влияния на фармакокинетику серелаксина.
Показания
Острая сердечная недостаточность у пациентов с нормальным или повышенным АД одновременно со стандартной терапией острой сердечной недостаточности, в т.ч. "петлевыми" диуретиками.
МКБ-10IX.I30-I52.I50.1 Левожелудочковая недостаточность
Противопоказания
Шок различной этиологии; обструкция выносящего тракта левого желудочка (в т.ч. аортальный стеноз тяжелой степени, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия); детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к серелаксину.
С осторожностью
У детей эффективность и безопасность не изучены.
Беременность и лактация
Категория рекомендаций FDA C.
При беременности применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время приёма прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Только в стационаре.
Вводить в виде непрерывной в/в инфузии в течение 48 ч.
Рекомендуемая доза - 30 мкг/кг/сут. Коррекцию дозы проводить в зависимости от клинической ситуации.
Перед введением серелаксина следует стабилизировать систолическое АД на уровне более 125 мм рт.ст.
Побочные эффекты
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД.
Передозировка
Не описана.
Взаимодействие
В клинических исследованиях при применении серелаксина одновременно с дигоксином не отмечалось клинически значимого влияния на клиренс серелаксина.