Фармакодинамика
Фармакологическое действие - противомикробное, противозудное, противоаллергическое, противовоспалительное.
Триамцинолона ацетонид - синтетический глюкокортикостероид, фторпроизводное преднизолона, обладающий противовоспалительным, противозудным, антиэкссудативным и антиаллергическим действием.
Тетрациклина гидрохлорид - антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка микроорганизмами.
Фармакокинетика
Тетрациклин при наружном применении оказывает местное действие и практически не проникает в системный кровоток.
Триамцинолон при наружном применении может незначительно проникать в системный кровоток. Воспалительный процесс и заболевания кожи ускоряют всасывание препарата. Триамцинолон подвергается метаболизму в печени, выводится почками.
Показания
Аллергические заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией (крапивница, атопический дерматит, экзема).
Заболевания кожи, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами, а также смешанные инфекции (импетиго, фурункулез, фолликулит, гидраденит, рожистое воспаление и другие).
МКБ-10XII.L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
I.A30-A49.A46 Рожа
XII.L00-L08.L01 Импетиго
XII.L00-L08.L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
XII.L20-L30.L30.9 Дерматит неуточненный
XII.L20-L30.L20 Атопический дерматит
XII.L50-L54.L50.0 Аллергическая крапивница
XII.L60-L75.L73.2 Гидраденит гнойный
Противопоказания
С осторожностью
Глаукома.
Атрофическими изменениями кожи, особенно у пациентов пожилого возраста.Беременность и лактация
Нельзя применять в I триместре беременности. Применение на более поздних сроках беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза превышает возможный риск осложнений.
Неизвестно, в какой степени триамцинолона ацетонид для наружного применения выделяется с грудным молоком. После применения кортикостероидов внутрь в грудном молоке не обнаружено значительного количества гормонов, которые могли бы оказывать влияние на ребенка.
Тетрациклины проникают в грудное молоко и могут отрицательно влиять на развитие костей и зубов ребенка, а также вызывать реакции фотосенсибилизации, кандидоз полости рта и влагалища у грудных детей.
На время лечения строго рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Наружно. Перед применением флакон встряхнуть. Пораженные участки орошают струей аэрозоля в течение 3 секунд, держа флакон в вертикальном положении на расстоянии около 15-20 см от повержности кожи.
Взрослым процедуру проводят 2-4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени. Продолжительность лечения определяется индивидуально и в среднем составляет 5-10 дней. При упорном течении болезни курс лечения может быть продлен до 25 дней. Не рекомендуется применение более 4 недель.
Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в течение непродолжительного периода времени, только 1 раз в сутки и распыляют на небольших участках поверхности кожи.
Побочные эффекты
При кратковременном применении и при нанесении на небольшие участки поверхности кожи препарат не вызывает существенных побочных явлений.
Возможно: зуд, раздражение кожи, пурпура.
Редко (при длительном применении и при использовании окклюзионных повязок): развитие вторичных инфекционных поражений, угревая сыпь, постстероидная сосудистая пурпура, угнетение роста эпидермиса, сухость кожи, увеличение роста волос, пигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии; фотосенсибилизация.
При продолжительном применении глюкокортикостероидов на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных эффектов в виде периферического отека, артериальной гипертензии, гипергликемии, иммунодепрессивного эффекта.
В случае появления раздражения кожи или других побочных эффектов необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
Передозировка
Передозировка при наружном применении отмечается очень редко. Однако возможно появление симптомов передозировки при неправильном или длительном применении препарата на обширных участках кожи, проявляющихся в побочных эффектах, характерных для системного применения глюкокортикостероидных препаратов с угнетением гипофизарно-надпочечниковой функции.
Взаимодействие
Не установлено.