Фармакодинамика
Комбинированный препарат.
Ретинол , витамин А
Связывается с опсином, образуя родопсин, который необходим для зрительной адаптации в темноте. Необходим для нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, роста костей, дифференцировки эпителия.
α-токоферол, витамин Е
Оказывает антиоксидантное действие, защищает метаболиты и неустойчивые медиаторы от окисления, связывая свободные радикалы кислорода. Участвует в биосинтезе белков и гема, пролиферации клеток, предупреждает гемолиз эритроцитов. Активирует фагоцитоз, предотвращает агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак до 50 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 часа. Избыток витамина А и Е депонируются в печени.
Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 3 недели. Элиминация почками и с фекалиями.
Показания
Применяется для лечения заболеваний, требующих длительного введения витамина А и Е: облитерирующего эндартериита, периферической нейропатии, целиакии, синдрома мальабсорбции, псориаза, красной волчанки, атрофии зрительного нерва, пигментного ретинита, атеросклероза.
МКБ-10IV.E50-E64.E50 Недостаточность витамина А
IV.E50-E64.E56.0 Недостаточность витамина Е
VI.G60-G64.G60 Наследственная и идиопатическая невропатия
VI.G60-G64.G61 Воспалительная полиневропатия
VI.G60-G64.G62 Другие полиневропатии
VI.G60-G64.G63* Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
IX.I70-I79.I70 Атеросклероз
XII.L40-L45.L40 Псориаз
Противопоказания
Тиреотоксикоз, хроническая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Холецистит, цирроз печени, алкоголизм, пожилой возраст, гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь после еды по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 30-40 дней. Повторный курс терапии проводится при необходимости через 3-6 месяцев.
Побочные эффекты
При длительном применении возможно развитие хронического гипервитаминоза А.
Центральная и периферическая нервная система: бессонница, головная боль, раздражительность, апатия, парестезии, нарушения походки.
Система кроветворения: спленомегалия.
Пищеварительная система: тошнота, гастралгия, гепатомегалия, диспепсические расстройства, диарея.
Костно-мышечная система: артралгия.
Дерматологические реакции: образования трещин кожи на ладонях и ступнях, выпадение волос, себорейные высыпания.
Аллергические реакции.
Передозировка
Тяжелая головная боль, диплопия, сонливость, сердечная слабость, судорожные припадки, геморрагический инсульт, асцит.
Лечение симптоматическое, отмена препарата.
Взаимодействие
Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.
Колестирамин и нитриты нарушают всасывание витамина А.
Ретинол снижает противовоспалительное действие глюкокортикостероидов.
Одновременное применение с антикоагулянтами повышает риск кровотечения и гипотромбинемии.
Одновременное применение с тетрациклином увеличивает риск развития внутричерепной гипертензии.