Лекарственный справочник

Амбробене - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Амброксол

Лекарственная форма

раствор для внутривенного введения

Состав

2 мл препарата содержат:

активное вещество: амброксола гидрохлорид 15,0 мг;

вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 1,8 мг, натрия хлорид 13,6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат 4,7 мг, хлористоводородная кислота 25 % 0,02 мг, вода для инъекций 1979,9 мг.


Описание

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.


Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее, муколитическое средство

АТХ

R.05.C.B.06   Амброксол


Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин - метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метальной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.

Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования invivoна животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.

Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками амоксициклином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.


Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа. Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов - 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.


Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.


Противопоказания

Противопоказания:

-повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;

-беременность (I триместр).


С осторожностью

У пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), препарат Амбробене должен применяться с осторожностью в связи с риском застоя мокроты.

Пациенты с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать препарат Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.


Беременность и лактация

Беременность:

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение препарата Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.


Побочные эффекты

Общие нарушения:

Редко (от > 0,1 % до < 1 %): аллергические реакции (кожная сыпь, отек лица, одышка, зуд), лихорадка.

Очень редко (< 0,01 %): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.

В редких случаях при быстром введении препарата наблюдались сильные головные боли, чувство усталости, слабость, венозные отёки.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

Редко (от > 0,1 % до < 1 %); тошнота, боли в животе, рвота.


Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.


Форма выпуска/дозировка

Раствор для внутривенного введения 15 мг/2 мл.

Упаковка

По 2 мл препарата в ампулу темного стекла (тип 1) с точкой белого цвета и двумя кольцами для обозначения места разлома ампулы.

По 5 ампул в пластмассовый поддон. По 1 поддону с инструкцией по применению в картонную пачку.


Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!


Срок годности

5 лет.Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Регистрационный номер

П N014731/03

Дата регистрации

11.01.2009

Владелец Регистрационного удостоверения

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд.

Производитель

MERCKLE, GmbH

Представительство

Тева

Дата обновления информации

25.09.2015