Лекарственная форма
раствор для внутривенного и подкожного введенияСостав
1 мл раствора содержит:
активное вещество: филграстим 30 млн ME;
вспомогательные вещества:ледяная уксусная кислота 0,6 мг; натрия едкого раствор 1М до рН4 (натрия гидроксида) 1,0-2,2 мкл; сорбит 50,0 мг; полисорбат-80 0,04 мг; вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Прозрачный бесцветный или слабо окрашенный раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Лейкопоэза стимуляторФармакодинамика
Активным веществом препарата является филграстим - рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ). Филграстим обладает такой же биологической активностью, как и эндогенный человеческий Г-КСФ, и от последнего отличается лишь тем, что представляет собой негликозилированный белок с дополнительным N-концевым остатком метионина. Филграстим, получаемый по технологии рекомбинантной ДНК, выделяют из клеток бактерии Escherichiacoli, в состав генетического аппарата которых введен ген, кодирующий белок Г-КСФ.
Филграстим стимулирует образование функционально активных нейтрофилов и их выход в периферическую кровь из костного мозга, применяется в лечении больных с нейтропенией различного происхождения.
Фармакокинетика
Как при внутривенном, так и при подкожном введении филграстима наблюдается линейная зависимость его сывороточной концентрации от дозы. Период полувыведения филграстима из сыворотки крови составляет около 3,5 часов.
Показания
-Нейтропения, фебрильная нейтропения, вследствие миелосупрессивной цитотоксической химиотерапии по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и миелодиспластического синдрома);
- нейтропения при миелоаблативной терапии с последующей аллогенной или аутологичной трансплантацией костного мозга;
- мобилизация периферических стволовых клеток крови у доноров и пациентов;
- тяжелая врожденная, периодическая или идиопатическая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов < 500/мкл) у детей и взрослых с тяжелыми или рецидивирующими инфекциями в анамнезе;
- стойкая нейтропения (абсолютное число нейтрофилов <1000/мкл) у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции (снижение риска бактериальных инфекций при неэффективности или невозможности использования других способов лечения).
Противопоказания
Противопоказания:-Повышенная чувствительность к филграстиму или другим компонентам препарата;
- тяжелая врожденная нейтропения (синдром Костманна) с цитогенетическими нарушениями;
- применение препарата с целью увеличения доз цитотоксических химиотерапевтических препаратов выше рекомендованных.
С осторожностью
При злокачественных и предопухолевых заболеваниях миелоидного характера (в т.ч. остром миелолейкозе), серповидно-клеточной болезни.
Беременность и лактация
Препарат категории С.
Безопасность филграстима для беременных женщин не установлена. При назначении филграстима беременным следует соотнести ожидаемый терапевтический эффект с возможным риском для плода.
Неизвестно, проникает ли филграстим в грудное молоко. Применять филграстим у кормящих матерей не рекомендуется.
Побочные эффекты
Со стороны костно-мышечной системы: боли в костях, мышцах и суставах, остеопороз.
Со стороны системы пищеварения: анорексия, диарея, гепатомегалия, тошнота и рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек лица, свистящее дыхание, одышка, понижение артериального давления, тахикардия.
Со стороны органов кроветворения: нейтрофилез и лейкоцитоз (как следствие фармакологического действия филграстима), анемия, тромбоцитопения, увеличение и разрыв селезенки.
Со стороны органов дыхания: респираторный дистресс-синдром взрослых, инфильтраты в легких.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение или повышение артериального давления, кожный васкулит.
Со стороны лабораторных показателей: обратимое повышение содержания лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, мочевой кислоты, преходящая гипогликемия после приема пищи; очень редко: протеинурия, гематурия.
Прочие: головная боль, повышенная утомляемость, общая слабость, носовое кровотечение, петехии, узловатая эритема.
Филграстим не увеличивает частоту побочных реакций цитотоксической терапии.Форма выпуска/дозировка
Раствор для внутривенного и подкожного введения 30 млн МЕ/мл (15 млн МЕ/0,5 мл, 30 млн МЕ/1 мл, 48 млн МЕ/1,6 мл, 75 млн МЕ/2,5 мл).Упаковка
По 0,5 мл, 1 мл, 1,6 мл или 2,5 мл во флаконы бесцветного нейтрального стекла, герметично укупоренные пробками резиновыми, с обкаткой алюминиевыми или алюмо-пластиковыми колпачками.
Каждый флакон с инструкцией по применению в пачке из картона.
5 или 10 флаконов с инструкцией по применению в пачке с перегородками или специальными гнездами из картона.
20, 30 или 50 флаконов с равнымколичеством инструкций по применению в коробке из картона (для стационаров).
Условия хранения
При температуре от 2 °С до 8 °С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
ЛС-002703