Лекарственный справочник

Аргеферр - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Лекарственная форма

Раствор для внутривенного введения.


Состав

1 мл препарата содержит:
активное вещество: железа (III) гидроксид сахарозный комплекс 540 мг, что эквивалентно содержанию железа 20 мг
вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Описание

Прозрачный коричневого цвета раствор


Фармакотерапевтическая группа

Железа оксида сахарат

Фармакодинамика

Препарат железа, регулирует метаболические процессы. Представляет собой коллоидный раствор, который состоит из сфероидальных железо-углеводных наночастиц. В ядре (центре) каждой частицы находится железа (III) гидроксид. Ядро окружено оболочкой из сахарозы, которая стабилизирует железа (III) гидроксид, медленно высвобождает биоактивное железо и сохраняет полученные частицы в коллоидном растворе. В результате образуется комплекс, молекулярная масса которого составляет приблизительно 43 кД, вследствие чего его выведение через почки в неизмененном виде невозможно. Железо (III) в этом комплексе связано со структурами, сходными с естественным ферритином. Активное вещество препарата - железа (III) гидроксид сахарозный комплекс при попадании в организм диссоциирует в ретикулоэндотелиальной системе на железо и сахарозу. Благодаря более низкой стабильности железа сахарата по сравнению с трансферрином, наблюдается конкурентный обмен железа в пользу трансферрина. В результате за 24 ч переносится около 31 мг железа. Полициклический гидроксид железа частично сохраняется в виде ферритина после комплексообразования с протеиновым лигандом - апоферритином митохондрий печени. Показатель гемоглобина повышается быстрее и с большей достоверностью, чем после терапии лекарственными средствами, содержащими железо (II). Введение 100 мг железа (III) приводит к увеличению гемоглобина на 2-3%; в период беременности - на 2%. Токсичность препарата очень низкая. Терапевтический индекс равен 30 (200/7).

Фармакокинетика

После однократного внутривенного введения препарата максимальная концентрация железа (в среднем 538 мкмоль) в крови достигается спустя 10 мин после инъекции. Период полувыведения - 6 ч. Объем распределения в равновесном состоянии составляет примерно 8 л, что указывает на низкое распределение железа в жидких средах организма Выведение железа почками, наблюдаемое в первые 4 ч после введения, составляет менее 5% от общего клиренса. Спустя 24 ч концентрация железа сыворотки возвращается к первоначальному (до введения) значению и около 75 % сахарозы покидает сосудистое русло.


Показания

  • железодефицитные состояния (в т.ч. железодефицитная и острая постгеморрагическая анемия) у больных при необходимости быстрого восполнения железа;
  • у больных, которые не переносят пероральные препараты железа;
  • наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при которых пероральные препараты железа не могут использоваться.


Противопоказания

Противопоказания:

Применение препарата противопоказано в случае, если:

  • анемия не связана с дефицитом железа;
  • имеются признаки перегрузки железом (гемосидероз, гемохроматоз) или нарушение процесса его утилизации;
  • имеется повышенная чувствительность к препарату Аргеферр® или его компонентам;
  • I триместр беременности (см. раздел "Применение в период беременности и лактации").


С осторожностью

Больным бронхиальной астмой, экземой, поливалентной аллергией, аллергическими реакциями на другие парентеральные препараты железа (в связи с высоким риском развития аллергических реакций (см. раздел "Особые указания")). Также осторожность требуется при введении препаратов железа пациентам с печеночной недостаточностью, сахарным диабетом (см. раздел "Особые указания")), с острыми инфекционными заболеваниями и лицам, имеющим низкую железо-связывающую способность сыворотки и/или дефицит фолиевой кислоты, пациентам детского возраста (до 18 лет) (в связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности).


Беременность и лактация

Аргеферр® противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности препарат назначают в случае, если ожидаемый эффект применения превосходит возможный риск для плода.

В период лактации безопасность применения препарата не установлена. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание (при необходимости применения препарата) или отменить препарат.


Побочные эффекты

В настоящее время известно о следующих нежелательных явлениях, имеющих временное и возможное причинное отношение к введению препарата Аргеферр®. Все симптомы наблюдались очень редко (частота возникновения меньше 0,01 % и больше или равно 0,001 %).

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, потеря сознания, парестезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение артериального давления, коллаптоидные состояния, ощущение жара, "приливы" крови к лицу, периферические отеки.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, одышка.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: разлитые боли в животе, боль в эпигастральной области, диарея, извращение вкуса, тошнота, рвота, преходящие вкусовые ощущения (в особенности, "металлический" привкус во рту).

Со стороны кожных покровов: эритема, зуд, сыпь, нарушение пигментации, повышение потливости.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, боль в спине, отек суставов, миалгия, боль в конечностях.

Со стороны иммунной системы: аллергические, анафилактоидные реакции, в том числе отек лица, отек гортани.

Прочие: астения, боль в груди и спине, ощущение тяжести в груди, слабость, бледность кожного покрова, ощущение недомогания, повышение температуры тела, озноб.

Местные реакции: боль и отек в месте введения (особенно при экстравазальном попадании препарата), флебит, ощущение жжения, гематома.


Форма выпуска/дозировка

Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл. По 5 мл препарата в ампулы из гидролитического темного стекла (тип 1, USP). На ампуле нанесены кольцо облома и идентификационное кольцо. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлорида вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 25 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре от 4 до 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

ЛСР-008788/10

Владелец Регистрационного удостоверения


Производитель

GENFA MEDICA, S.A.

Представительство

ГЕНФА МЕДИКА С.А.