Азитромицин-Акрихин - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Таблетки 250 мг: Белые таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой.

Цвет на изломе - белый или почти белый.

Таблетки 500 мг: Белые таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой, с риской с одной стороны.

Цвет на изломе - белый или почти белый.

Антибиотик широкого спектра действия. Является первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. Связываясь с 50Sсубъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, действует бактериостатически, в высоких концентрациях обеспечивает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcusspp. (групп С, Fи G, кроме устойчивых к эритромицину), Streptococcuspneumoniae, Streptococcuspyogenes, Streptococcusagalactiae, Streptococcusviridans, Staphylococcusepidermidis, Staphylococcusaureus; грамотрицательных бактерий: Haemophiliusinfluenzae, Moraxellacatarrhalis, Bordetellapertussis, Bordetellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducrei, Campylobacterjejuni, Neisseriagonorrhoeaeи Gardnerellavaginalis; некоторых анаэробных микроорганизмов:Bacteroidesbivius, Clostridiumperfringens, Peptostreptococcusspp; aтакже Chlamydiatrachomatis, Chlamydiapneumoniae, Mycoplasmapneumoniae, Mycobacteriumaviumcomplex, Ureaplasmaurealyticum, Treponemapallidum, Borreliaburgdorferi.

Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью.

После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 - 3,0 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37% (эффект "первого прохождения" через печень).

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани.

Высокая концентрация (в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина, объем распределения - 31.1 л/кг. Легко проходит гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким pH, в лизосомах, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей. Транспортируется также фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами. Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них.

Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В очаге воспаления сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Связь с белками плазмы - 7-50% (обратно пропорциональна концентрации в крови).

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Плазменный клиренс - 630 мл/мин: период полувыведения (Т1/2) между 8 и 24 ч после приема - 14-20 ч, Т1/2 в интервале от 24 до 72 ч - 41 ч, что позволяет применять препарат 1раз/сут; 50% выводится через кишечник в неизмененном виде, 6% - почками.

-Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов, вызванные чувствительными возбудителями (фарингит, тонзиллит, ларингит, синусит, средний отит);

-Скарлатина;

-Инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмония (в т.ч. атипичная), бронхит);

-Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

-Инфекции урогенитального тракта (гонорейный и негонорейный уретрит, цервицит);

-Болезнь Лайма (боррелиоз), лечение начальной стадии (erythemamigrans);

-Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ассоциированная с Helicobacterpylori(в составе комбинированной терапии).

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;

Почечная и/или печеночная недостаточность;

Беременность, период лактации;

Детский возраст до 12 лет.

Аритмия, детям с нарушениями функции печени и/или почек.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота (3%), диарея (5%), абдоминальные боли (3%), рвота, метеоризм, повышение активности "печеночных" трансаминаз; у детей - запор, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (очень редко).

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, тревожность, невроз, нарушение сна (редко).

Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (менее 1%).

Аллергические реакции: в отдельных случаях - сыпь, зуд, отек Квинке.

Прочие: повышенная утомляемость, кандидомикоз слизистой оболочки полости рта.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг:

По 6 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевый. 1 блистер с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 10 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевый. По 10 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг:

По 3 таблетки в блистер ПВХ/алюминиевый. 1 блистер с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 10 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевый. 1 или 10 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.