Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для инъекцийСостав
В одной ампуле или флаконе содержится:
активное вещество: блеомицин 15 мг (в виде блеомицина гидрохлорида);
вспомогательные вещества: нет.
Описание
Порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевое средство - антибиотикАТХ
L.01.D.C.01 Блеомицин
Фармакодинамика
Блеоцин относится к противоопухолевым антибиотикам и представляет собой смесь структурно связанных водорастворимых солей гликопептидных антибиотиков. В основе механизма действия Блеоцина лежит фрагментация ДНК, разрушение ее спиралевидной структуры, что ведет к торможению деления клетки. В меньшей степени Блеоцин влияет на РНК и синтез белка.
В отличие от большинства других цитостатиков, Блеоцин в меньшей степени токсичен в отношении костного мозга, не оказывает иммунодепрессивного действия и не является нейротоксичным и кардиотоксичным препаратом.
При интраплевральном введении проявляет склерозирующие свойства.
Фармакокинетика
После внутримышечного введения препарата в дозе 15 мг/м2 поверхности тела максимальная концентрация в плазме достигается через 30 мин. после введения препарата.
Блеоцин быстро распределяется в тканях организма с наибольшей концентрацией в коже, легких, брюшине и лимфатических узлах. При интраплевральной инстилляции системная абсорбция составляет 45%. Связь с белками плазмы крови незначительная. До настоящею времени механизм биотрансформации Блеоцина неизвестен. Инактивация препарата осуществляется при участии фермента блеомицин-гидролазы, главным образом, в плазме крови, печени и других органах и в меньшей степени в коже и в легких.
Период полувыведения Блеоцина составляет около 2-3-х часов. Приблизительно 60-70% введенного количества Блеоцина выводится в неизмененном виде с мочой, за счет клубочковой фильтрации. Большая часть дозы препарата выводится в течении 8-12 часов. Концентрация препарата в плазме резко возрастает в случае введении обычной дозы Блеоцина больным с нарушением функции почек. При клиренсе креатинина 35 мл/мин с мочой выделяется только 20% препарата.Показания
Блеоцин обычно применяется как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими цитостатиками и/или лучевой терапией для лечения плоскоклеточных форм рака кожи, головы и шеи, пищевода, рака щитовидной железы, шейки матки, вульвы, полового члена, герминогенных опухолей яичка и яичника, болезни Ходжкина, неходжкинских лимформ (включая лимфосаркому и ретикулосаркому), саркомы Капоши при СПИДе, меланомы, злокачественных плевритов (в качестве склерозирующего средства), асцита на фоне злокачественных опухолей.
Противопоказания
Противопоказания:-Повышенная чувствительность к блеомицину;
- острые легочные инфекции;
- выраженные нарушения функции легких;
- выраженные нарушения функции почек;
- беременность и период лактации.
С осторожностью
При сопутствующей или предшествующей лучевой терапии, острых инфекционных или вирусных заболеваниях, нарушениях функции почек, в детском возрасте.
Побочные эффекты
Со стороны органов дыхания: в 2-10% случаях интерстициальная пневмония (При появление одышки, кашель, хрипы в легких) фиброз легких
Со стороны кожи и кожных придатков:дискератоз (истончение или уплотнение кожи) в области локтевых или коленных суставов, ладоней, ягодиц, лопаток; гиперемия, сыпь, стрии, гиперпигментация, кожный зуд, деформация и ломкость ногтей, гиперестезия кожи и дистальных (ногтевых) фаланг, гиперемия кончиков пальцев, алопеция. Нарушения со стороны кожного покрова встречается приблизительно в 50% случаев, обычно после достижения суммарной долы Блеоцина - 150-200 мг. В редких случаях носят выраженный характер и обычно исчезают после завершения курса.
Со стороны желудочно-кишечный тракта:анорексия, тошнота, рвота, диарея, стоматит, снижение массы тела (при длительном применении).
Аллергические реакции:крапивница, анафилактические реакции (снижение артериального давления, спутанность сознания, лихорадка, озноб, свистящее дыхание). Подобные реакции наблюдались приблизительно у 1% больных злокачественными лимфомами, обычно после первого или второго введения препарата.
Прочие: повышение температуры тела и озноб (наблюдается у 20-60% больных, обычно через 2-6 часов после первой инъекции Блеоцина, при проведении последующих инъекций значительно уменьшается), сосудистые нарушения (в т.ч. церебральный артериит, тромботическая микроангиопатия, инфаркт миокарда, синдром Рейно), плевроперикардит, повышенная утомляемость, боль в области опухолевых образований, локальные боли при интраплевральном введении; изменения показателей функциональных проб печени и почек, незначительное подавление функции костного мозга.
Передозировка
Непосредственными острыми реакциями в случае передозировки является артериальная гипотензия, лихорадка, учащенный пульс и общие симптомы шока.
Лечение симптоматическое. При осложнениях со стороны бронхолегочной системы пациентам должно быть назначено лечение глюкокортикостероидами и антибиотиками широкого спектра.
Форма выпуска/дозировка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, 15 мг.Упаковка
По 15 мг во флаконе из нейтрального стекла, укупоренном резиновой пробкой, обжатой алюминиевой крышкой с пластиковой вставкой FLIPOFFзеленого цвета (контроль первого вскрытия).
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению - в картонной пачке.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
П N011332/01Дата регистрации
21.11.2007 / 19.07.2016Дата окончания действия
БессрочныйДата обновления информации
07.04.2017