Лекарственный справочник

Дифлазон - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Лекарственная форма

капсулы

Состав

1 капсула содержит:
Активное вещество: флуконазол 50мг, 100мг, 150 мг и 200 мг (соответственно). Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы:
Корпус капсул по 50 мг, 100 мг и 200 мг: титана диоксид Е171, желатин
Корпус капсулы по 150 мг: титана диоксид Е171, краситель синий патентованный Е131, желатин
Крышечка капсул по 50 мг, 100 мг и 150 мг: титана диоксид Е171, краситель синий патентованный Е131, желатин.
Крышечка капсулы по 200 мг: титана диоксид Е171, краситель индигокармин FD&C синий Е132, краситель азорубин Е122, желатин.

Описание

Капсулы 50 мг: твердые желатиновые капсулы №4. Крышечка капсулы - светло-голубого цвета, корпус капсулы - белого цвета. Содержимое капсулы - порошок белого или почти белого цвета.
Капсулы 100 мг: твердые желатиновые капсулы №2. Крышечка капсулы - голубого цвета, корпус капсулы - белого цвета. Содержимое капсулы - порошок белого или почти белого цвета.
Капсулы 150 мг: твердые желатиновые капсулы №1. Крышечка и корпус капсулы - светло - голубого цвета. Содержимое капсулы - порошок белого или почти белого цвета.
Капсулы 200 мг: твердые желатиновые капсулы №0. Крышечка капсулы - темно - фиолетового цвета, корпус капсулы - белого цвета Содержимое капсулы - порошок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противогрибковое средство.

Фармакодинамика

Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-а-деметилазы. Препарат препятствует переходу ланостерола в эргостерол - основной компонент клеточных мембран грибов.
Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в тл. вызванных Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность - 90%. Максимальная концентрация (Сmах) после приема внутрь, натощак 150 мг составляет 90% от содержания в плазме при внутривенном введении в дозе 2,5 - 3,5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме достигает пика через 0,5-1,5 ч (ТСmах) после приема. Концентрации в плазме находятся в прямой пропорциональной зависимости от дозы. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4-5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз/сут).
Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достигать уровня препарата в плазме, равный 90% значению равновесной концентрации, ко второму дню. Очевидный объем распределения приближается к общему объему воды в организме. Связывание с белками плазмы небольшое - 11-12%.
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма, включая ликвор. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% от уровня его в плазме.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Менее 5% флуконазола метаболизируется при первом прохождении через печень. Период полувыведения (Т12) флуконазола составляет около 30 ч. Длительный Т12 позволяет применять однократную дозу препарата для лечения влагалищного кандидоза и обеспечивает прием препарата 1 раз в сутки при других показаниях. Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

Показания

  • Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом;
  • генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
  • кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
  • генитальныйкандидоз:вагинальныйкандидоз (острыйи хронический
  • рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
  • профилактика грибковых инфекцийу больных созлокачественными
  • новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии;
  • микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный лишай, онихомикоз; кандидоз кожи;
  • глубокие эндемические микозы, включая кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Противопоказания

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к флуконазолу, другим компонентам препарата или другим азольным соединениям; одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более), цизаприда или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT и увеличивающих риск развития тяжелых нарушений ритма; период лактации; детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью

: печеночная и/или почечная недостаточность, появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями, одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут, потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии); пациенты с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, беременность.

Беременность и лактация

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемый эффект превышает возможный риск для плода.
Флуконазол обнаруживается в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации не рекомендуется.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

неизвестно об отрицательном влиянии на способность управления автомобилем и работе с другими механизмами

Форма выпуска/дозировка

Капсулы по 50 мг, 100 мг, 150 мг и 200 мг.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Регистрационный номер

П N013210/02

Дата регистрации

23.03.2009

Владелец Регистрационного удостоверения

КРКА, д.д., Ново место, АО

Дата обновления информации

15.10.2015